CAJ | 학술논문

目的:已有研究证实,不锈钢接骨板坚强内固定可引起钢板固定局部骨质疏松,为最大限度减轻接骨板早期应力遮挡的影响,实验设计在不锈钢接骨板下加入不锈钢垫圈及超高分子聚乙烯垫圈,观察置入不锈纲接骨板后接骨板下骨质结构的组织学改变,并与传统加压钢板进行比较.方法:实验于1999-08/2006-07在东南大学临床医学院实验中心完成.①选用成年雄性家兔64只,按随机数字表法分为两组,对照组以加压钢板固定,实验组在钢板下加用不同组合垫圈固定,每组32只.②分别于术后第4,8,12,20周麻醉后处死家兔,每批8只,取出胫骨行X射线片观察骨折愈合情况,同时测量钢板下胫骨内外径及双侧骨皮质厚度;并行组织形态学观察.整个实验过程中对动物的处理符合动物伦理学要求.结果:64只家兔全部进入结果分析.①固定术后4周,两组家兔骨质情况无明显差别.②固定术后8周两组接骨板下皮质骨开始出现松质骨样改变,实验组皮质骨厚度明显大于对照组(P < 0.05).③固定术后12周,对照组骨皮质变薄,骨髓腔扩大,接骨板下皮质骨呈明显松质骨样改变;实验组改变不明显,两组差异具有显著性意义 (P < 0.01).④固定术后20周,对照组接骨板下皮质骨出现较实验组更为显著的骨质疏松. 结论:接骨板下加用不同组合垫圈可以明显减轻固定早期因血运障碍导致的骨质疏松,在骨折愈合的中后期可减轻骨质疏松的发生,效果优于传统加压钢板固定术.
목적:이유연구증실,불수강접골판견강내고정가인기강판고정국부골질소송,위최대한도감경접골판조기응력차당적영향,실험설계재불수강접골판하가입불수강점권급초고분자취을희점권,관찰치입불수강접골판후접골판하골질결구적조직학개변,병여전통가압강판진행비교.방법:실험우1999-08/2006-07재동남대학림상의학원실험중심완성.①선용성년웅성가토64지,안수궤수자표법분위량조,대조조이가압강판고정,실험조재강판하가용불동조합점권고정,매조32지.②분별우술후제4,8,12,20주마취후처사가토,매비8지,취출경골행X사선편관찰골절유합정황,동시측량강판하경골내외경급쌍측골피질후도;병행조직형태학관찰.정개실험과정중대동물적처리부합동물윤리학요구.결과:64지가토전부진입결과분석.①고정술후4주,량조가토골질정황무명현차별.②고정술후8주량조접골판하피질골개시출현송질골양개변,실험조피질골후도명현대우대조조(P < 0.05).③고정술후12주,대조조골피질변박,골수강확대,접골판하피질골정명현송질골양개변;실험조개변불명현,량조차이구유현저성의의 (P < 0.01).④고정술후20주,대조조접골판하피질골출현교실험조경위현저적골질소송. 결론:접골판하가용불동조합점권가이명현감경고정조기인혈운장애도치적골질소송,재골절유합적중후기가감경골질소송적발생,효과우우전통가압강판고정술.