临床合理用药杂志
臨床閤理用藥雜誌
림상합리용약잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL RATIONAL DRUG USE
2009年
12期
23-25
,共3页
无创正压通气,经面罩%慢性阻塞性肺疾病%呼吸衰竭
無創正壓通氣,經麵罩%慢性阻塞性肺疾病%呼吸衰竭
무창정압통기,경면조%만성조새성폐질병%호흡쇠갈
目的 探讨经面罩双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者53例随机分为2组.治疗组26例,在常规抗炎、解痉、平喘、吸氧、呼吸兴奋剂等治疗基础上,加用BiPAP机辅助通气;对照组27例,仅予上述常规治疗.比较治疗前及治疗2h、24h、48h后2组动脉血气、呼吸频率、心率改变及需插管率等.结果 治疗组在予无创通气后2h、24h、48h血气分析中pH值、PaO<,2>均较入院时有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).PaCO<,2>值在治疗2h后有所下降但不明显,治疗24h后下降明显(P<0.05).对照组治疗后与入院时比较pH值、PaO<,2>、PaCO<,2>改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组改善与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),呼吸频率、心率改变也较对照组明显改善(P<0.05).治疗组理论上需插管的有3例,需插管率11.5%,对照组理论上需插管13例,需插管率48.1%,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用无创通气可有效改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的动脉血气等情况,减少插管率,是治疗此类患者级济有效的方法.
目的 探討經麵罩雙水平正壓通氣(BiPAP)治療慢性阻塞性肺病(COPD)閤併Ⅱ型呼吸衰竭的療效.方法 COPD閤併Ⅱ型呼吸衰竭患者53例隨機分為2組.治療組26例,在常規抗炎、解痙、平喘、吸氧、呼吸興奮劑等治療基礎上,加用BiPAP機輔助通氣;對照組27例,僅予上述常規治療.比較治療前及治療2h、24h、48h後2組動脈血氣、呼吸頻率、心率改變及需插管率等.結果 治療組在予無創通氣後2h、24h、48h血氣分析中pH值、PaO<,2>均較入院時有明顯改善,差異有統計學意義(P<0.05).PaCO<,2>值在治療2h後有所下降但不明顯,治療24h後下降明顯(P<0.05).對照組治療後與入院時比較pH值、PaO<,2>、PaCO<,2>改善不明顯,差異無統計學意義(P>0.05).治療組改善與對照組比較,差異有統計學意義(P<0.05),呼吸頻率、心率改變也較對照組明顯改善(P<0.05).治療組理論上需插管的有3例,需插管率11.5%,對照組理論上需插管13例,需插管率48.1%,2組差異有統計學意義(P<0.05).結論 使用無創通氣可有效改善COPD閤併Ⅱ型呼吸衰竭患者的動脈血氣等情況,減少插管率,是治療此類患者級濟有效的方法.
목적 탐토경면조쌍수평정압통기(BiPAP)치료만성조새성폐병(COPD)합병Ⅱ형호흡쇠갈적료효.방법 COPD합병Ⅱ형호흡쇠갈환자53례수궤분위2조.치료조26례,재상규항염、해경、평천、흡양、호흡흥강제등치료기출상,가용BiPAP궤보조통기;대조조27례,부여상술상규치료.비교치료전급치료2h、24h、48h후2조동맥혈기、호흡빈솔、심솔개변급수삽관솔등.결과 치료조재여무창통기후2h、24h、48h혈기분석중pH치、PaO<,2>균교입원시유명현개선,차이유통계학의의(P<0.05).PaCO<,2>치재치료2h후유소하강단불명현,치료24h후하강명현(P<0.05).대조조치료후여입원시비교pH치、PaO<,2>、PaCO<,2>개선불명현,차이무통계학의의(P>0.05).치료조개선여대조조비교,차이유통계학의의(P<0.05),호흡빈솔、심솔개변야교대조조명현개선(P<0.05).치료조이론상수삽관적유3례,수삽관솔11.5%,대조조이론상수삽관13례,수삽관솔48.1%,2조차이유통계학의의(P<0.05).결론 사용무창통기가유효개선COPD합병Ⅱ형호흡쇠갈환자적동맥혈기등정황,감소삽관솔,시치료차류환자급제유효적방법.
