临床军医杂志
臨床軍醫雜誌
림상군의잡지
CLINICAL JOURNAL OF MEDICAL OFFICER
2011年
2期
298-300
,共3页
单乐群%马保安%周勇%张明华%张勇%郑联合%李军
單樂群%馬保安%週勇%張明華%張勇%鄭聯閤%李軍
단악군%마보안%주용%장명화%장용%정연합%리군
肌皮瓣%修复%慢性骨髓炎
肌皮瓣%脩複%慢性骨髓炎
기피판%수복%만성골수염
目的 探讨应用多种腓肠肌肌皮瓣转移治疗胫骨创伤性慢性骨髓炎伴骨与软组织缺损的临床选择及效果.方法 2005年6月-2008年6月,对16例胫骨慢性创伤性骨髓炎合并骨缺损骨外露的患者,采用病灶清除,骨质缺损较多行Ⅰ期或Ⅱ期植骨,外固定支架固定,分别应用腓肠肌内侧头肌皮瓣、腓肠肌外侧头肌皮瓣、腓肠肌内外侧头联合肌皮瓣、腓肠肌内或外侧头肌瓣加植皮,术后常规滴注引流进行治疗.男14例,女2例,年龄17～59岁.皮瓣面积6 cm×4 cm～18 cm×9 cm.结果 随访6～24月,全部转移皮瓣一期存活.Ⅰ期植骨2例,Ⅱ期植骨4例,1例慢性骨髓炎复发,植骨失败,经3次清创后感染治愈;其余病例感染均未复发,植骨愈合好,植骨愈合时间3.4～6.7月,平均4.6个月.结论 腓肠肌肌皮瓣具有血供丰富、操作简单、成活率高以及不牺牲重要血管等特点.治疗胫骨创伤性慢性骨髓炎并骨与软组织缺损,既可以改善病灶局部血液循环、又可以进行创面覆盖,同时还可以进行滴注引流,提高疗效,缩短病程,减少费用,是一种切实可行的有效方法.
目的 探討應用多種腓腸肌肌皮瓣轉移治療脛骨創傷性慢性骨髓炎伴骨與軟組織缺損的臨床選擇及效果.方法 2005年6月-2008年6月,對16例脛骨慢性創傷性骨髓炎閤併骨缺損骨外露的患者,採用病竈清除,骨質缺損較多行Ⅰ期或Ⅱ期植骨,外固定支架固定,分彆應用腓腸肌內側頭肌皮瓣、腓腸肌外側頭肌皮瓣、腓腸肌內外側頭聯閤肌皮瓣、腓腸肌內或外側頭肌瓣加植皮,術後常規滴註引流進行治療.男14例,女2例,年齡17～59歲.皮瓣麵積6 cm×4 cm～18 cm×9 cm.結果 隨訪6～24月,全部轉移皮瓣一期存活.Ⅰ期植骨2例,Ⅱ期植骨4例,1例慢性骨髓炎複髮,植骨失敗,經3次清創後感染治愈;其餘病例感染均未複髮,植骨愈閤好,植骨愈閤時間3.4～6.7月,平均4.6箇月.結論 腓腸肌肌皮瓣具有血供豐富、操作簡單、成活率高以及不犧牲重要血管等特點.治療脛骨創傷性慢性骨髓炎併骨與軟組織缺損,既可以改善病竈跼部血液循環、又可以進行創麵覆蓋,同時還可以進行滴註引流,提高療效,縮短病程,減少費用,是一種切實可行的有效方法.
목적 탐토응용다충비장기기피판전이치료경골창상성만성골수염반골여연조직결손적림상선택급효과.방법 2005년6월-2008년6월,대16례경골만성창상성골수염합병골결손골외로적환자,채용병조청제,골질결손교다행Ⅰ기혹Ⅱ기식골,외고정지가고정,분별응용비장기내측두기피판、비장기외측두기피판、비장기내외측두연합기피판、비장기내혹외측두기판가식피,술후상규적주인류진행치료.남14례,녀2례,년령17～59세.피판면적6 cm×4 cm～18 cm×9 cm.결과 수방6～24월,전부전이피판일기존활.Ⅰ기식골2례,Ⅱ기식골4례,1례만성골수염복발,식골실패,경3차청창후감염치유;기여병례감염균미복발,식골유합호,식골유합시간3.4～6.7월,평균4.6개월.결론 비장기기피판구유혈공봉부、조작간단、성활솔고이급불희생중요혈관등특점.치료경골창상성만성골수염병골여연조직결손,기가이개선병조국부혈액순배、우가이진행창면복개,동시환가이진행적주인류,제고료효,축단병정,감소비용,시일충절실가행적유효방법.
