CAJ | 학술논문

目的:了解综合ICU院内下呼吸道感染病原菌分布特点及细菌耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法:回顾性分析2008～2010年我院ICU院内下呼吸道感染病原菌菌群分布及其耐药情况.结果:期间我院ICU共有413例发生院内下呼吸道感染,感染率为18.82%.共分离出致病菌426株,以革兰阴性杆菌为主,占91.78%,其中比例较高的依次为鲍曼不动杆菌(23.71%)、铜绿假单胞菌(18.08%)、肺炎克雷伯菌(17.61%).革兰阳性球菌占4.92%,以金黄色葡萄球菌最为多见.真菌占3.29%.药敏试验结果:鲍曼不动杆菌对抗生素耐药率较高,均超过40%.铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,但对头孢他啶和碳青霉烯类抗生素耐药率较高.肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌中对碳青霉烯类抗生素的耐药率为0,二者对三代头孢菌素的耐药率均在56%以上.嗜麦芽假单胞菌对复方新诺明、左旋氧氟沙星、阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦等保持敏感,未检出耐药菌.全部革兰阳性球菌对万古霉素和利奈唑烷均敏感,未发现耐药菌.金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林占60.00%.结论:革兰阴性杆菌仍为ICU院内下呼吸道感染主要病原菌,常为多重耐药菌.加强病原菌分布及细菌耐药性监测对指导临床合理用药和减少多重耐药菌的播散流行具有重要意义.
목적:료해종합ICU원내하호흡도감염병원균분포특점급세균내약정황,위림상합리용약제공삼고.방법:회고성분석2008～2010년아원ICU원내하호흡도감염병원균균군분포급기내약정황.결과:기간아원ICU공유413례발생원내하호흡도감염,감염솔위18.82%.공분리출치병균426주,이혁란음성간균위주,점91.78%,기중비례교고적의차위포만불동간균(23.71%)、동록가단포균(18.08%)、폐염극뢰백균(17.61%).혁란양성구균점4.92%,이금황색포도구균최위다견.진균점3.29%.약민시험결과:포만불동간균대항생소내약솔교고,균초과40%.동록가단포균대아미잡성적내약솔최저,단대두포타정화탄청매희류항생소내약솔교고.폐염극뢰백균여대장애희균중대탄청매희류항생소적내약솔위0,이자대삼대두포균소적내약솔균재56%이상.기맥아가단포균대복방신낙명、좌선양불사성、아미잡성급고랍서림/타서파탄등보지민감,미검출내약균.전부혁란양성구균대만고매소화리내서완균민감,미발현내약균.금황색포도구균중내갑양서림점60.00%.결론:혁란음성간균잉위ICU원내하호흡도감염주요병원균,상위다중내약균.가강병원균분포급세균내약성감측대지도림상합리용약화감소다중내약균적파산류행구유중요의의.