CAJ | 학술논문

目的通过分析黄芪注射液对腹腔镜手术患者围术期白细胞介素的影响,初步探讨其对手术患者的免疫调节机制.方法 40例择期全麻下腹腔镜手术患者,年龄20～50岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,无血液病和免疫、内分泌系统等疾病,随机分成黄芪注射液组(A组)和对照组(C组).A组静脉滴注黄芪注射液10 mL+生理盐水90 mL,15 min滴完后静脉注射芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库铵行气管插管控制呼吸,术中以丙泊酚及七氟醚维持麻醉,维持生命体征在正常水平,术毕前腹腔冲洗液加入黄芪注射液10 mL,术毕待患者自主呼吸恢复,清醒后拔管.C组静脉滴注生理盐水100 mL后麻醉,腹腔冲洗液中不加黄芪注射液,余同A组.采集手术前(T0)、术毕(T1)、术后1 d(T2)、术后3 d(T3) 的静脉血,ELISA测定白细胞介素(IL-2、IL-10)的水平,计算IL-2/IL-10比值.结果与T0时比较,C组IL-2水平及IL-2/IL-10比值在T1、T2时均明显下降(P<0.01),T3时才基本恢复T0时水平,A组在T1时下降(P<0.05),但T2时已恢复T0时水平;组间比较,两组IL-2水平T1、T2、T3时及IL-2/IL-10比值T1、T2时差异均有统计学意义,A组高于C组(P<0.05,P<0.01).与T0时比较,两组IL-10水平在T1、T2、T3时均有所上升但差异无统计学意义,两组间各时点比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论黄芪注射液对腹腔镜手术有一定的免疫保护作用,可能是通过对辅助性细胞因子的正向调节作用实现的.
목적 통과분석황기주사액대복강경수술환자위술기백세포개소적영향,초보탐토기대수술환자적면역조절궤제.방법 40례택기전마하복강경수술환자,년령20～50세,ASA Ⅰ～Ⅱ급,무혈액병화면역、내분비계통등질병,수궤분성황기주사액조(A조)화대조조(C조).A조정맥적주황기주사액10 mL+생리염수90 mL,15 min적완후정맥주사분태니、병박분、순아곡고안행기관삽관공제호흡,술중이병박분급칠불미유지마취,유지생명체정재정상수평,술필전복강충세액가입황기주사액10 mL,술필대환자자주호흡회복,청성후발관.C조정맥적주생리염수100 mL후마취,복강충세액중불가황기주사액,여동A조.채집수술전(T0)、술필(T1)、술후1 d(T2)、술후3 d(T3) 적정맥혈,ELISA측정백세포개소(IL-2、IL-10)적수평,계산IL-2/IL-10비치.결과 여T0시비교,C조IL-2수평급IL-2/IL-10비치재T1、T2시균명현하강(P<0.01),T3시재기본회복T0시수평,A조재T1시하강(P<0.05),단T2시이회복T0시수평;조간비교,량조IL-2수평T1、T2、T3시급IL-2/IL-10비치T1、T2시차이균유통계학의의,A조고우C조(P<0.05,P<0.01).여T0시비교,량조IL-10수평재T1、T2、T3시균유소상승단차이무통계학의의,량조간각시점비교차이균무통계학의의(P>0.05).결론 황기주사액대복강경수술유일정적면역보호작용,가능시통과대보조성세포인자적정향조절작용실현적.