中国病案
中國病案
중국병안
CHINESE MEDICAL RECORD
2012年
6期
26-27
,共2页
袁江红%刘翠玲%张娟%刘颖
袁江紅%劉翠玲%張娟%劉穎
원강홍%류취령%장연%류영
疾病编码%影响因素%改进对策
疾病編碼%影響因素%改進對策
질병편마%영향인소%개진대책
分析影响疾病编码正确性的因素,临床医师的因素有主要诊断选择错误、病案首页填写不准确等,编码人员的因素有临床知识欠缺、过度依赖电脑编码库等.改进编码准确性的对策主要有编码人员应提高专业水平和学习临床基础知识,临床医师应掌握疾病编码的分类原则.准确的疾病编码有赖于临床医师、病案编码人员的共同努力及规范的管理,准确的疾病编码对病案的利用具有极大的影响.
分析影響疾病編碼正確性的因素,臨床醫師的因素有主要診斷選擇錯誤、病案首頁填寫不準確等,編碼人員的因素有臨床知識欠缺、過度依賴電腦編碼庫等.改進編碼準確性的對策主要有編碼人員應提高專業水平和學習臨床基礎知識,臨床醫師應掌握疾病編碼的分類原則.準確的疾病編碼有賴于臨床醫師、病案編碼人員的共同努力及規範的管理,準確的疾病編碼對病案的利用具有極大的影響.
분석영향질병편마정학성적인소,림상의사적인소유주요진단선택착오、병안수혈전사불준학등,편마인원적인소유림상지식흠결、과도의뢰전뇌편마고등.개진편마준학성적대책주요유편마인원응제고전업수평화학습림상기출지식,림상의사응장악질병편마적분류원칙.준학적질병편마유뢰우림상의사、병안편마인원적공동노력급규범적관리,준학적질병편마대병안적이용구유겁대적영향.
