广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
16期
2441-2444
,共4页
朱龙川%文卓夫%徐龙%林颖
硃龍川%文卓伕%徐龍%林穎
주룡천%문탁부%서룡%림영
肝硬化%胃静脉曲张%食管静脉曲张%再出血%预测指标
肝硬化%胃靜脈麯張%食管靜脈麯張%再齣血%預測指標
간경화%위정맥곡장%식관정맥곡장%재출혈%예측지표
目的 研究肝硬化胃食管静脉曲张1年内再出血情况及其预测指标,总结临床经验.方法 回顾性分析192例肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血患者的病历资料,进行1年随访,分析其再出血、预防再出血治疗措施等情况,先后通过单因素分析及多元logistic回归分析来探究再出血具有显著影响的预测指标.结果 192例患者均获随访,再出血前静脉曲张程度:轻度19例(9.9%),中度29例(15.1%),重度144例(75.0%).全组总再出血率52.6%.轻中度静脉曲张者,各预防治疗组再出血率差异无统计学意义(P>0.05).重度静脉曲张者,手术组再出血率低于药物组、无预防组及内镜组,联合组再出血率低于药物组、无预防组、内镜组及介入组,差异均有统计学意义(P<0.05);余各组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05).多元logistic回归分析表明,血小板、重度静脉曲张及联合预防治疗是再出血的预测指标,其中联合预防治疗是保护性因素.结论 胃食管静脉曲张破裂后1年内再出血率较既往明显下降.预防再出血的治疗措施中,单一治疗可能疗效有限,建议首选联合治疗.
目的 研究肝硬化胃食管靜脈麯張1年內再齣血情況及其預測指標,總結臨床經驗.方法 迴顧性分析192例肝硬化胃食管靜脈麯張破裂齣血患者的病歷資料,進行1年隨訪,分析其再齣血、預防再齣血治療措施等情況,先後通過單因素分析及多元logistic迴歸分析來探究再齣血具有顯著影響的預測指標.結果 192例患者均穫隨訪,再齣血前靜脈麯張程度:輕度19例(9.9%),中度29例(15.1%),重度144例(75.0%).全組總再齣血率52.6%.輕中度靜脈麯張者,各預防治療組再齣血率差異無統計學意義(P>0.05).重度靜脈麯張者,手術組再齣血率低于藥物組、無預防組及內鏡組,聯閤組再齣血率低于藥物組、無預防組、內鏡組及介入組,差異均有統計學意義(P<0.05);餘各組間兩兩比較,差異均無統計學意義(P>0.05).多元logistic迴歸分析錶明,血小闆、重度靜脈麯張及聯閤預防治療是再齣血的預測指標,其中聯閤預防治療是保護性因素.結論 胃食管靜脈麯張破裂後1年內再齣血率較既往明顯下降.預防再齣血的治療措施中,單一治療可能療效有限,建議首選聯閤治療.
목적 연구간경화위식관정맥곡장1년내재출혈정황급기예측지표,총결림상경험.방법 회고성분석192례간경화위식관정맥곡장파렬출혈환자적병력자료,진행1년수방,분석기재출혈、예방재출혈치료조시등정황,선후통과단인소분석급다원logistic회귀분석래탐구재출혈구유현저영향적예측지표.결과 192례환자균획수방,재출혈전정맥곡장정도:경도19례(9.9%),중도29례(15.1%),중도144례(75.0%).전조총재출혈솔52.6%.경중도정맥곡장자,각예방치료조재출혈솔차이무통계학의의(P>0.05).중도정맥곡장자,수술조재출혈솔저우약물조、무예방조급내경조,연합조재출혈솔저우약물조、무예방조、내경조급개입조,차이균유통계학의의(P<0.05);여각조간량량비교,차이균무통계학의의(P>0.05).다원logistic회귀분석표명,혈소판、중도정맥곡장급연합예방치료시재출혈적예측지표,기중연합예방치료시보호성인소.결론 위식관정맥곡장파렬후1년내재출혈솔교기왕명현하강.예방재출혈적치료조시중,단일치료가능료효유한,건의수선연합치료.
