实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2011年
22期
1736-1737
,共2页
王晓明%宋红娥%施荣富%辛素霞%殷润开%付海燕%赵欣%刘俊莹
王曉明%宋紅娥%施榮富%辛素霞%慇潤開%付海燕%趙訢%劉俊瑩
왕효명%송홍아%시영부%신소하%은윤개%부해연%조흔%류준형
肠道病毒71型%手足口病%临床特点%转归%丙种球蛋白%儿童
腸道病毒71型%手足口病%臨床特點%轉歸%丙種毬蛋白%兒童
장도병독71형%수족구병%림상특점%전귀%병충구단백%인동
目的 总结累及神经系统的肠道病毒71型(EV71)感染所致重症手足口病(HFMD)的临床特点及治疗情况.方法 以35例累及神经系统的EV71感染所致重症HFMD患儿为研究对象,回顾性分析其实验室及影像学检查,观察患儿生命体征、临床症状以及治疗和转归.结果 35例中男21例,女14例；＜3岁33例；居住农村30例,城市5例.患儿均有手、足、臀部皮疹及口腔疱疹溃疡,但皮疹稀少.发热,热程＞3 d；于病程第2-5天出现中枢神经系统损害症状,12例伴血压升高、心率增快、出汗、四肢末梢冷等自主神经兴奋表现.血WBC升高25例,血糖升高11例,PLT降低2例,CRP升高13例,脑脊液异常28例,心肌酶谱升高9例,CD4+/CD8 +T淋巴细胞降低21例,血清免疫球蛋白检测均正常.胸片示单侧或双侧大片阴影5例,心电图异常26例,头颅CT异常3例,MRI异常6例.35例均应用甘露醇和地塞米松治疗,并予对症治疗.27例痊愈出院,7例遗留迟缓性麻痹,1例死亡.结论 EV71感染可累及多系统多器官,病程第3-5天为高危期,加用静脉丙种球蛋白对患儿的预后无明显影响.
目的 總結纍及神經繫統的腸道病毒71型(EV71)感染所緻重癥手足口病(HFMD)的臨床特點及治療情況.方法 以35例纍及神經繫統的EV71感染所緻重癥HFMD患兒為研究對象,迴顧性分析其實驗室及影像學檢查,觀察患兒生命體徵、臨床癥狀以及治療和轉歸.結果 35例中男21例,女14例；＜3歲33例；居住農村30例,城市5例.患兒均有手、足、臀部皮疹及口腔皰疹潰瘍,但皮疹稀少.髮熱,熱程＞3 d；于病程第2-5天齣現中樞神經繫統損害癥狀,12例伴血壓升高、心率增快、齣汗、四肢末梢冷等自主神經興奮錶現.血WBC升高25例,血糖升高11例,PLT降低2例,CRP升高13例,腦脊液異常28例,心肌酶譜升高9例,CD4+/CD8 +T淋巴細胞降低21例,血清免疫毬蛋白檢測均正常.胸片示單側或雙側大片陰影5例,心電圖異常26例,頭顱CT異常3例,MRI異常6例.35例均應用甘露醇和地塞米鬆治療,併予對癥治療.27例痊愈齣院,7例遺留遲緩性痳痺,1例死亡.結論 EV71感染可纍及多繫統多器官,病程第3-5天為高危期,加用靜脈丙種毬蛋白對患兒的預後無明顯影響.
목적 총결루급신경계통적장도병독71형(EV71)감염소치중증수족구병(HFMD)적림상특점급치료정황.방법 이35례루급신경계통적EV71감염소치중증HFMD환인위연구대상,회고성분석기실험실급영상학검사,관찰환인생명체정、림상증상이급치료화전귀.결과 35례중남21례,녀14례；＜3세33례；거주농촌30례,성시5례.환인균유수、족、둔부피진급구강포진궤양,단피진희소.발열,열정＞3 d；우병정제2-5천출현중추신경계통손해증상,12례반혈압승고、심솔증쾌、출한、사지말소랭등자주신경흥강표현.혈WBC승고25례,혈당승고11례,PLT강저2례,CRP승고13례,뇌척액이상28례,심기매보승고9례,CD4+/CD8 +T림파세포강저21례,혈청면역구단백검측균정상.흉편시단측혹쌍측대편음영5례,심전도이상26례,두로CT이상3례,MRI이상6례.35례균응용감로순화지새미송치료,병여대증치료.27례전유출원,7례유류지완성마비,1례사망.결론 EV71감염가루급다계통다기관,병정제3-5천위고위기,가용정맥병충구단백대환인적예후무명현영향.
