中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2012年
21期
58-59
,共2页
祁富军%张旭东%刘盼盼%霍建臻%任鹏程
祁富軍%張旭東%劉盼盼%霍建臻%任鵬程
기부군%장욱동%류반반%곽건진%임붕정
上肢%连续臂丛神经阻滞%术后功能锻炼
上肢%連續臂叢神經阻滯%術後功能鍛煉
상지%련속비총신경조체%술후공능단련
目的 探讨连续臂丛神经阻滞镇痛在上肢术后功能锻炼中的镇痛效果.方法 选择上肢择期手术患者80例,按随机数字表法分为A、B两组,每组40例.两组均选用周围神经刺激器定位,臂丛神经定位均选用肌间沟法,术后镇痛A组给予连续臂丛神经阻滞镇痛,镇痛液配方为1％盐酸罗哌卡因注射液50 ml,以0.9％氯化钠注射液稀释为200ml,B组给予静脉镇痛,镇痛液配方为盐酸曲马多注射液1000～1500 mg,盐酸托烷司琼注射液2 mg,以0.9％氯化钠注射液稀释为200 ml.比较两组的镇痛效果和不良反应等指标.结果 术后2、3d功能锻炼时A组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分明显低于B组[(2.2±0.7)分比(3.9±0.8)分,(2.4±0.8)分比(4.5±0.6)分,P＜0.05].A组恶心、呕吐、尿潴留发生率显著低于B组[2.5％(1/40)比25.0％(10/40)、0比20.0％(8/40)、0比22.5％(9/40),P＜0.05].A组镇痛期间自控镇痛按压次数[(3.2±0.2)次]显著低于B组[(25.0±7.2)次](P＜0.05).结论 连续臂丛神经阻滞镇痛能明显减轻患者术后早期功能锻炼时的疼痛程度,有利于患者早期康复,肢体功能得到良好恢复.
目的 探討連續臂叢神經阻滯鎮痛在上肢術後功能鍛煉中的鎮痛效果.方法 選擇上肢擇期手術患者80例,按隨機數字錶法分為A、B兩組,每組40例.兩組均選用週圍神經刺激器定位,臂叢神經定位均選用肌間溝法,術後鎮痛A組給予連續臂叢神經阻滯鎮痛,鎮痛液配方為1％鹽痠囉哌卡因註射液50 ml,以0.9％氯化鈉註射液稀釋為200ml,B組給予靜脈鎮痛,鎮痛液配方為鹽痠麯馬多註射液1000～1500 mg,鹽痠託烷司瓊註射液2 mg,以0.9％氯化鈉註射液稀釋為200 ml.比較兩組的鎮痛效果和不良反應等指標.結果 術後2、3d功能鍛煉時A組疼痛視覺模擬量錶(VAS)評分明顯低于B組[(2.2±0.7)分比(3.9±0.8)分,(2.4±0.8)分比(4.5±0.6)分,P＜0.05].A組噁心、嘔吐、尿潴留髮生率顯著低于B組[2.5％(1/40)比25.0％(10/40)、0比20.0％(8/40)、0比22.5％(9/40),P＜0.05].A組鎮痛期間自控鎮痛按壓次數[(3.2±0.2)次]顯著低于B組[(25.0±7.2)次](P＜0.05).結論 連續臂叢神經阻滯鎮痛能明顯減輕患者術後早期功能鍛煉時的疼痛程度,有利于患者早期康複,肢體功能得到良好恢複.
목적 탐토련속비총신경조체진통재상지술후공능단련중적진통효과.방법 선택상지택기수술환자80례,안수궤수자표법분위A、B량조,매조40례.량조균선용주위신경자격기정위,비총신경정위균선용기간구법,술후진통A조급여련속비총신경조체진통,진통액배방위1％염산라고잡인주사액50 ml,이0.9％록화납주사액희석위200ml,B조급여정맥진통,진통액배방위염산곡마다주사액1000～1500 mg,염산탁완사경주사액2 mg,이0.9％록화납주사액희석위200 ml.비교량조적진통효과화불량반응등지표.결과 술후2、3d공능단련시A조동통시각모의량표(VAS)평분명현저우B조[(2.2±0.7)분비(3.9±0.8)분,(2.4±0.8)분비(4.5±0.6)분,P＜0.05].A조악심、구토、뇨저류발생솔현저저우B조[2.5％(1/40)비25.0％(10/40)、0비20.0％(8/40)、0비22.5％(9/40),P＜0.05].A조진통기간자공진통안압차수[(3.2±0.2)차]현저저우B조[(25.0±7.2)차](P＜0.05).결론 련속비총신경조체진통능명현감경환자술후조기공능단련시적동통정도,유리우환자조기강복,지체공능득도량호회복.
