岭南现代临床外科
嶺南現代臨床外科
령남현대림상외과
LINGNAN MODERN CLINICS IN SURGERY
2002年
4期
206-208
,共3页
门脉高压%食道胃底静脉曲张出血%门奇断流术%大网膜覆盖后腹膜%临床疗效
門脈高壓%食道胃底靜脈麯張齣血%門奇斷流術%大網膜覆蓋後腹膜%臨床療效
문맥고압%식도위저정맥곡장출혈%문기단류술%대망막복개후복막%림상료효
目的探讨门奇断流加大网膜覆盖后腹膜术治疗门静脉高压症出血的临床疗效.方法对1994年8月~2001年12月施行此术式的108例门静脉高压症出血的病例进行回顾性分析.结果术后死亡3例,死亡率2.78%,3例均属Child肝功能C级,均为急症手术,3例死因分别为急性胃粘膜糜烂出血、肝肾综合征、腹腔感染并中毒性休克.其余105例术后无再出血,未出现肝性脑病,术后肝功能均有不同程序恢复,术后1个月~1年复查钡餐或胃镜示食道胃底静脉曲张完全消失者84例、未消失但均有不同程度减轻者21例.结论此术式断流兼有术后自发性分流作用.术后止血效果确切,Hb、PTL恢复快,术后并发症少.且此术式经腹进行、手术操作简单、手术范围不大、对肝功能要求不甚高,适于基层医院推广.
目的探討門奇斷流加大網膜覆蓋後腹膜術治療門靜脈高壓癥齣血的臨床療效.方法對1994年8月~2001年12月施行此術式的108例門靜脈高壓癥齣血的病例進行迴顧性分析.結果術後死亡3例,死亡率2.78%,3例均屬Child肝功能C級,均為急癥手術,3例死因分彆為急性胃粘膜糜爛齣血、肝腎綜閤徵、腹腔感染併中毒性休剋.其餘105例術後無再齣血,未齣現肝性腦病,術後肝功能均有不同程序恢複,術後1箇月~1年複查鋇餐或胃鏡示食道胃底靜脈麯張完全消失者84例、未消失但均有不同程度減輕者21例.結論此術式斷流兼有術後自髮性分流作用.術後止血效果確切,Hb、PTL恢複快,術後併髮癥少.且此術式經腹進行、手術操作簡單、手術範圍不大、對肝功能要求不甚高,適于基層醫院推廣.
목적탐토문기단류가대망막복개후복막술치료문정맥고압증출혈적림상료효.방법대1994년8월~2001년12월시행차술식적108례문정맥고압증출혈적병례진행회고성분석.결과술후사망3례,사망솔2.78%,3례균속Child간공능C급,균위급증수술,3례사인분별위급성위점막미란출혈、간신종합정、복강감염병중독성휴극.기여105례술후무재출혈,미출현간성뇌병,술후간공능균유불동정서회복,술후1개월~1년복사패찬혹위경시식도위저정맥곡장완전소실자84례、미소실단균유불동정도감경자21례.결론차술식단류겸유술후자발성분류작용.술후지혈효과학절,Hb、PTL회복쾌,술후병발증소.차차술식경복진행、수술조작간단、수술범위불대、대간공능요구불심고,괄우기층의원추엄.