中国抗生素杂志
中國抗生素雜誌
중국항생소잡지
CHINESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS
2007年
6期
371-376
,共6页
曹敬荣%沈定霞%钱妙玲%罗燕萍%徐雅萍%田芳
曹敬榮%瀋定霞%錢妙玲%囉燕萍%徐雅萍%田芳
조경영%침정하%전묘령%라연평%서아평%전방
铜绿假单胞菌%主动外排%外排泵抑制剂%苯丙氨酸-精氨酸-β萘酰胺%MexAB-OprM%RT-PCR
銅綠假單胞菌%主動外排%外排泵抑製劑%苯丙氨痠-精氨痠-β萘酰胺%MexAB-OprM%RT-PCR
동록가단포균%주동외배%외배빙억제제%분병안산-정안산-β내선알%MexAB-OprM%RT-PCR
目的 研究解放军总医院临床分离的多重耐药铜绿假单胞菌的主动外排系统,为指导临床合理选择抗生素提供依据.方法 采用外排泵抑制剂(苯丙氨酸-精氨酸-β萘酰胺)与喹诺酮类抗生素,以微量肉汤稀释法测定加与不加外排泵抑制剂时环丙沙星与左氧氟沙星的最低抑菌浓度(MIC)值,并计算MIC值的变化,根据加与不加外排泵抑制剂MIC值降低3个稀释度及以上筛选主动外排表型阳性菌株;PCR扩增外排表型阳性菌的耐药基因oprM、mexB和mexR,并对3株菌进行mexR基因测序分析;RT-PCR检测oprM基因的mRNA水平,分析耐药基因的表达情况.结果 苯丙氨酸-精氨酸-β萘酰胺能极大的降低左氧氟沙星和环丙沙星的MIC值,70株多重耐药铜绿假单胞菌中46株表型阳性(65.7%),其中PCR检测oprM、mexB和mexR基因同时阳性菌株42株(91.3%),仅oprM基因阳性2株(4.3%),oprM、mexB和mexR基因均阴性2株(4.3%).RT-PCR产物测定A值(A260/A280)与PAO1对照阳性菌株13株,以PAO1的oprM/rpoD的A值为对照阳性菌株4株,同时满足A值(A260/A280)和oprM/rpoD比值均高于PAO1的菌株3株.测序结果与GenBank中已知的mexR基因比对,其中2株同源性为100%,1株第434位核苷酸插入2bp(AT).结论 中国人民解放军总医院多重耐药铜绿假单胞菌大多存在主动外排的耐药机制,其耐药与外排泵过度表达相关.
目的 研究解放軍總醫院臨床分離的多重耐藥銅綠假單胞菌的主動外排繫統,為指導臨床閤理選擇抗生素提供依據.方法 採用外排泵抑製劑(苯丙氨痠-精氨痠-β萘酰胺)與喹諾酮類抗生素,以微量肉湯稀釋法測定加與不加外排泵抑製劑時環丙沙星與左氧氟沙星的最低抑菌濃度(MIC)值,併計算MIC值的變化,根據加與不加外排泵抑製劑MIC值降低3箇稀釋度及以上篩選主動外排錶型暘性菌株;PCR擴增外排錶型暘性菌的耐藥基因oprM、mexB和mexR,併對3株菌進行mexR基因測序分析;RT-PCR檢測oprM基因的mRNA水平,分析耐藥基因的錶達情況.結果 苯丙氨痠-精氨痠-β萘酰胺能極大的降低左氧氟沙星和環丙沙星的MIC值,70株多重耐藥銅綠假單胞菌中46株錶型暘性(65.7%),其中PCR檢測oprM、mexB和mexR基因同時暘性菌株42株(91.3%),僅oprM基因暘性2株(4.3%),oprM、mexB和mexR基因均陰性2株(4.3%).RT-PCR產物測定A值(A260/A280)與PAO1對照暘性菌株13株,以PAO1的oprM/rpoD的A值為對照暘性菌株4株,同時滿足A值(A260/A280)和oprM/rpoD比值均高于PAO1的菌株3株.測序結果與GenBank中已知的mexR基因比對,其中2株同源性為100%,1株第434位覈苷痠插入2bp(AT).結論 中國人民解放軍總醫院多重耐藥銅綠假單胞菌大多存在主動外排的耐藥機製,其耐藥與外排泵過度錶達相關.
목적 연구해방군총의원림상분리적다중내약동록가단포균적주동외배계통,위지도림상합리선택항생소제공의거.방법 채용외배빙억제제(분병안산-정안산-β내선알)여규낙동류항생소,이미량육탕희석법측정가여불가외배빙억제제시배병사성여좌양불사성적최저억균농도(MIC)치,병계산MIC치적변화,근거가여불가외배빙억제제MIC치강저3개희석도급이상사선주동외배표형양성균주;PCR확증외배표형양성균적내약기인oprM、mexB화mexR,병대3주균진행mexR기인측서분석;RT-PCR검측oprM기인적mRNA수평,분석내약기인적표체정황.결과 분병안산-정안산-β내선알능겁대적강저좌양불사성화배병사성적MIC치,70주다중내약동록가단포균중46주표형양성(65.7%),기중PCR검측oprM、mexB화mexR기인동시양성균주42주(91.3%),부oprM기인양성2주(4.3%),oprM、mexB화mexR기인균음성2주(4.3%).RT-PCR산물측정A치(A260/A280)여PAO1대조양성균주13주,이PAO1적oprM/rpoD적A치위대조양성균주4주,동시만족A치(A260/A280)화oprM/rpoD비치균고우PAO1적균주3주.측서결과여GenBank중이지적mexR기인비대,기중2주동원성위100%,1주제434위핵감산삽입2bp(AT).결론 중국인민해방군총의원다중내약동록가단포균대다존재주동외배적내약궤제,기내약여외배빙과도표체상관.
