中华老年多器官疾病杂志
中華老年多器官疾病雜誌
중화노년다기관질병잡지
CHINESE JOURNAL OF MULTIPLE ORGAN DISEASES IN THE ELDERLY
2008年
3期
198-200
,共3页
林连君%刘新民%祁芸云%王禹川%刘芳
林連君%劉新民%祁蕓雲%王禹川%劉芳
림련군%류신민%기예운%왕우천%류방
心肌梗死%室间隔破裂
心肌梗死%室間隔破裂
심기경사%실간격파렬
目的 分析急性心肌梗死(AMI)并发室间隔穿孔的临床病例特点,为该并发症的早期诊断和治疗提供依据.方法 对7例室间隔穿孔患者的临床特征、治疗和预后进行回顾性分析.结果 AMI并室间隔穿孔患者室间隔破裂穿孔常发生于前壁心肌梗死的患者,穿孔部位多位于室间隔近心尖部.高危因素包括高血压、年龄(60~69岁)、女性、缺乏侧支循环和广泛前壁透壁性心肌梗死和右室梗死(常可导致低血压)、无心绞痛病史.患者多存在房性快速型心律失常,新出现右柬支传导阻滞提示预后严重不良.室间隔破裂的预后很差,内科保守治疗的院内死亡率高.结论 注重体征及尽早行超声心动检查是早期诊断该并发症的关键,进行积极的内科治疗并力争外科手术的机会能降低死亡率.
目的 分析急性心肌梗死(AMI)併髮室間隔穿孔的臨床病例特點,為該併髮癥的早期診斷和治療提供依據.方法 對7例室間隔穿孔患者的臨床特徵、治療和預後進行迴顧性分析.結果 AMI併室間隔穿孔患者室間隔破裂穿孔常髮生于前壁心肌梗死的患者,穿孔部位多位于室間隔近心尖部.高危因素包括高血壓、年齡(60~69歲)、女性、缺乏側支循環和廣汎前壁透壁性心肌梗死和右室梗死(常可導緻低血壓)、無心絞痛病史.患者多存在房性快速型心律失常,新齣現右柬支傳導阻滯提示預後嚴重不良.室間隔破裂的預後很差,內科保守治療的院內死亡率高.結論 註重體徵及儘早行超聲心動檢查是早期診斷該併髮癥的關鍵,進行積極的內科治療併力爭外科手術的機會能降低死亡率.
목적 분석급성심기경사(AMI)병발실간격천공적림상병례특점,위해병발증적조기진단화치료제공의거.방법 대7례실간격천공환자적림상특정、치료화예후진행회고성분석.결과 AMI병실간격천공환자실간격파렬천공상발생우전벽심기경사적환자,천공부위다위우실간격근심첨부.고위인소포괄고혈압、년령(60~69세)、녀성、결핍측지순배화엄범전벽투벽성심기경사화우실경사(상가도치저혈압)、무심교통병사.환자다존재방성쾌속형심률실상,신출현우간지전도조체제시예후엄중불량.실간격파렬적예후흔차,내과보수치료적원내사망솔고.결론 주중체정급진조행초성심동검사시조기진단해병발증적관건,진행적겁적내과치료병력쟁외과수술적궤회능강저사망솔.