重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2010年
15期
1970-1972
,共3页
新生儿败血症%血小板%新生儿危重病例评分%新生儿坏死性小肠结肠炎%预后
新生兒敗血癥%血小闆%新生兒危重病例評分%新生兒壞死性小腸結腸炎%預後
신생인패혈증%혈소판%신생인위중병례평분%신생인배사성소장결장염%예후
目的 了解新生儿败血症血小板水平与预后的关系.方法 回顾性分析243例新生儿败血症病例,总结分离细菌的种类,分析不同菌种患儿的血小板水平与预后的关系,血小板水平、新生儿危重病例评分(NCIS)、合并新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率与预后的关系,NEC分期与血小板计数的关系,血小板减少程度与预后的关系等.结果 在243例患儿中,病死率为11.52%(28/243),血小板减少发生率为36.63%(89/243),新生儿败血症合并血小板减少者病死率为22.47%(20/89),合并NEC发生率为5.35%(13/243),138例确诊病例中,革兰阳性(G+)球菌占74.64%(103/138),革兰阴性(G-)杆菌占 25.36%(35/138).死亡组与存活组在性别、胎龄、出生体质量、发病年龄、是否合并肺炎及黄疸等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);但在血小板计数[(80.36±34.48)×109/L 与(184.73±62.70)×109/L]、新生儿危重病例评分[(84.27±23.37 )分与 (93.45±15.63)分]及合并NEC发生率[28.57%(8/28) 与 2.73%(5/153)]等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05).G+球菌与G-杆菌败血症患儿血小板计数[(115.34±45.38)×109/L 与 (123.22±53.45)×109/L]比较,差异无统计学意义(t=0.85,P>0.05),两组病死率[15.53%(16/103)与11.43%(4/35)]比较,差异亦无统计学意(χ2=0.037,P>0.05).血小板减少组NCIS[(78.34±23.48)分]明显低于正常组[(90.06±14.27)分],合并NEC发生率[10.11%(9/89)]高于正常组[2.60%(4/154)],血小板减少组病死率[22.47%(20/89)]亦高于血小板正常组[5.20%(8/154)],差异均有统计学意义(P<0.05).Ⅱ期及其以上NEC组血小板水平[(58.36±18.47)×109/L]明显低于Ⅰ期NEC组[(132.67±26.73)×109/L],t=5.60,P<0.05.新生儿败血症病死率与血小板水平呈负相关(r=-0.535,P<0.05).结论 血小板水平与新生儿败血症预后相关,能较好地反映新生儿败血症患儿的病情及预后.
目的 瞭解新生兒敗血癥血小闆水平與預後的關繫.方法 迴顧性分析243例新生兒敗血癥病例,總結分離細菌的種類,分析不同菌種患兒的血小闆水平與預後的關繫,血小闆水平、新生兒危重病例評分(NCIS)、閤併新生兒壞死性小腸結腸炎(NEC)髮生率與預後的關繫,NEC分期與血小闆計數的關繫,血小闆減少程度與預後的關繫等.結果 在243例患兒中,病死率為11.52%(28/243),血小闆減少髮生率為36.63%(89/243),新生兒敗血癥閤併血小闆減少者病死率為22.47%(20/89),閤併NEC髮生率為5.35%(13/243),138例確診病例中,革蘭暘性(G+)毬菌佔74.64%(103/138),革蘭陰性(G-)桿菌佔 25.36%(35/138).死亡組與存活組在性彆、胎齡、齣生體質量、髮病年齡、是否閤併肺炎及黃疸等方麵比較,差異無統計學意義(P>0.05);但在血小闆計數[(80.36±34.48)×109/L 與(184.73±62.70)×109/L]、新生兒危重病例評分[(84.27±23.37 )分與 (93.45±15.63)分]及閤併NEC髮生率[28.57%(8/28) 與 2.73%(5/153)]等方麵比較,差異均有統計學意義(P<0.05).G+毬菌與G-桿菌敗血癥患兒血小闆計數[(115.34±45.38)×109/L 與 (123.22±53.45)×109/L]比較,差異無統計學意義(t=0.85,P>0.05),兩組病死率[15.53%(16/103)與11.43%(4/35)]比較,差異亦無統計學意(χ2=0.037,P>0.05).血小闆減少組NCIS[(78.34±23.48)分]明顯低于正常組[(90.06±14.27)分],閤併NEC髮生率[10.11%(9/89)]高于正常組[2.60%(4/154)],血小闆減少組病死率[22.47%(20/89)]亦高于血小闆正常組[5.20%(8/154)],差異均有統計學意義(P<0.05).Ⅱ期及其以上NEC組血小闆水平[(58.36±18.47)×109/L]明顯低于Ⅰ期NEC組[(132.67±26.73)×109/L],t=5.60,P<0.05.新生兒敗血癥病死率與血小闆水平呈負相關(r=-0.535,P<0.05).結論 血小闆水平與新生兒敗血癥預後相關,能較好地反映新生兒敗血癥患兒的病情及預後.
목적 료해신생인패혈증혈소판수평여예후적관계.방법 회고성분석243례신생인패혈증병례,총결분리세균적충류,분석불동균충환인적혈소판수평여예후적관계,혈소판수평、신생인위중병례평분(NCIS)、합병신생인배사성소장결장염(NEC)발생솔여예후적관계,NEC분기여혈소판계수적관계,혈소판감소정도여예후적관계등.결과 재243례환인중,병사솔위11.52%(28/243),혈소판감소발생솔위36.63%(89/243),신생인패혈증합병혈소판감소자병사솔위22.47%(20/89),합병NEC발생솔위5.35%(13/243),138례학진병례중,혁란양성(G+)구균점74.64%(103/138),혁란음성(G-)간균점 25.36%(35/138).사망조여존활조재성별、태령、출생체질량、발병년령、시부합병폐염급황달등방면비교,차이무통계학의의(P>0.05);단재혈소판계수[(80.36±34.48)×109/L 여(184.73±62.70)×109/L]、신생인위중병례평분[(84.27±23.37 )분여 (93.45±15.63)분]급합병NEC발생솔[28.57%(8/28) 여 2.73%(5/153)]등방면비교,차이균유통계학의의(P<0.05).G+구균여G-간균패혈증환인혈소판계수[(115.34±45.38)×109/L 여 (123.22±53.45)×109/L]비교,차이무통계학의의(t=0.85,P>0.05),량조병사솔[15.53%(16/103)여11.43%(4/35)]비교,차이역무통계학의(χ2=0.037,P>0.05).혈소판감소조NCIS[(78.34±23.48)분]명현저우정상조[(90.06±14.27)분],합병NEC발생솔[10.11%(9/89)]고우정상조[2.60%(4/154)],혈소판감소조병사솔[22.47%(20/89)]역고우혈소판정상조[5.20%(8/154)],차이균유통계학의의(P<0.05).Ⅱ기급기이상NEC조혈소판수평[(58.36±18.47)×109/L]명현저우Ⅰ기NEC조[(132.67±26.73)×109/L],t=5.60,P<0.05.신생인패혈증병사솔여혈소판수평정부상관(r=-0.535,P<0.05).결론 혈소판수평여신생인패혈증예후상관,능교호지반영신생인패혈증환인적병정급예후.