重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2010年
17期
2357-2358,2361
,共3页
顾秀文%金先庆%李晓庆%周德凯%董欣竞%李勤%冯卫%王轲
顧秀文%金先慶%李曉慶%週德凱%董訢競%李勤%馮衛%王軻
고수문%금선경%리효경%주덕개%동흔경%리근%풍위%왕가
小儿阑尾炎%穿孔%诊断%治疗%临床分析
小兒闌尾炎%穿孔%診斷%治療%臨床分析
소인란미염%천공%진단%치료%림상분석
目的 总结分析小儿穿孔性阑尾炎的临床特点及诊治体会,提高对小儿穿孔性阑尾炎的全面认识,以指导临床诊治.方法 对1990～2009年6 607例小儿阑尾炎患者详细资料32项临床指标进行统计,并对其中1 179例小儿穿孔性阑尾炎各项资料进行统计分析.结果 手术治疗1 179例,平均就诊时间为44.03 h,72 h以上组穿孔率明显高于其他病程组,3岁以下组穿孔率明显高于其他年龄组.临床症状主要表现为腹痛、发热、恶心与呕吐、腹部压痛、血常规白细胞及中性粒细胞比例升高.细菌培养主要是大肠埃希菌.弥漫性腹膜炎患者,术中腹腔冲洗组平均住院时间较未冲洗组短.阑尾穿孔患儿存在术后并发症38例,发生率为3.22%;1例死亡.结论 阑尾穿孔多见于学龄期儿童,小年龄患儿的穿孔率较高,早期诊断和及时手术是降低小儿穿孔性阑尾炎发病率的关键.右下腹持续疼痛和右下腹固定压痛是早期临床诊断阑尾炎的充要条件,合理使用抗生素是影响本病预后的重要因素.
目的 總結分析小兒穿孔性闌尾炎的臨床特點及診治體會,提高對小兒穿孔性闌尾炎的全麵認識,以指導臨床診治.方法 對1990～2009年6 607例小兒闌尾炎患者詳細資料32項臨床指標進行統計,併對其中1 179例小兒穿孔性闌尾炎各項資料進行統計分析.結果 手術治療1 179例,平均就診時間為44.03 h,72 h以上組穿孔率明顯高于其他病程組,3歲以下組穿孔率明顯高于其他年齡組.臨床癥狀主要錶現為腹痛、髮熱、噁心與嘔吐、腹部壓痛、血常規白細胞及中性粒細胞比例升高.細菌培養主要是大腸埃希菌.瀰漫性腹膜炎患者,術中腹腔遲洗組平均住院時間較未遲洗組短.闌尾穿孔患兒存在術後併髮癥38例,髮生率為3.22%;1例死亡.結論 闌尾穿孔多見于學齡期兒童,小年齡患兒的穿孔率較高,早期診斷和及時手術是降低小兒穿孔性闌尾炎髮病率的關鍵.右下腹持續疼痛和右下腹固定壓痛是早期臨床診斷闌尾炎的充要條件,閤理使用抗生素是影響本病預後的重要因素.
목적 총결분석소인천공성란미염적림상특점급진치체회,제고대소인천공성란미염적전면인식,이지도림상진치.방법 대1990～2009년6 607례소인란미염환자상세자료32항림상지표진행통계,병대기중1 179례소인천공성란미염각항자료진행통계분석.결과 수술치료1 179례,평균취진시간위44.03 h,72 h이상조천공솔명현고우기타병정조,3세이하조천공솔명현고우기타년령조.림상증상주요표현위복통、발열、악심여구토、복부압통、혈상규백세포급중성립세포비례승고.세균배양주요시대장애희균.미만성복막염환자,술중복강충세조평균주원시간교미충세조단.란미천공환인존재술후병발증38례,발생솔위3.22%;1례사망.결론 란미천공다견우학령기인동,소년령환인적천공솔교고,조기진단화급시수술시강저소인천공성란미염발병솔적관건.우하복지속동통화우하복고정압통시조기림상진단란미염적충요조건,합리사용항생소시영향본병예후적중요인소.
