中国心理卫生杂志
中國心理衛生雜誌
중국심리위생잡지
CHINESE MENTAL HEALTH JOURNAL
2011年
5期
334-338
,共5页
冯丽君%张楠%程焱%杜红坚
馮麗君%張楠%程焱%杜紅堅
풍려군%장남%정염%두홍견
阿尔茨海默病%血管性痴呆%认知功能%精神行为症状%神经心理学量表%病例对照研究
阿爾茨海默病%血管性癡呆%認知功能%精神行為癥狀%神經心理學量錶%病例對照研究
아이자해묵병%혈관성치태%인지공능%정신행위증상%신경심이학량표%병례대조연구
目的:比较轻中度阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD) 和血管性痴呆(vascular dementia,VD) 患者的认知功能损害和精神行为症状的特点.方法:本研究为病例对照研究.选取神经内科老年记忆障碍门诊中就诊的轻中度老年期痴呆患者共115 例,均符合美国精神病学会精神障碍诊断和统计手册第四版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders,Fourth Edition,DSM-IV)的痴呆诊断标准.AD组61例,符合NINCDS-ADRDA 可能或很可能AD诊断标准;VD 组54例,符合NINDS-AIREN 可能或很可能VD 诊断标准中的皮质下缺血性血管性痴呆.采用简易精神状态评定表(Mira-Mental State Examination,MMSE),世界卫生组织-加利福尼亚洛杉矶大学听觉词语学习测验(World Health Organization-University of California,Los Angeles,auditory verbal learning test,WHO-UCLA AVLT),画钟测验(Clock Drawing Test,CDT),神经精神问卷(Neuropsychiatric Inventory,NPI)对两组患者从记忆力、语言、注意力等方面以及妄想、幻觉、激越、抑郁、淡漠、易激惹、异常的运动行为等方面进行评估.结果:AD 患者较VD 患者MMSE 量表中的语言能力,WHO-UCLA AVLT 测评中的延迟回忆和长时延迟再认减退明显(均P<0.05),VD患者较AD 患者MMSE 中的注意力减退明显(P<0.05);NPI 量表中,AD 患者淡漠、激越、易激惹、异常运动行为明显多于VD患者(P<0.05),抑郁少于VD患者(P<0.05).结论:AD 和VD 患者在认知功能损害和精神行为症状方面存在差异,AD 患者的语言能力、记忆力较差,而VD 患者的注意力较差;AD 淡漠、激越、易激惹、异常运动行为多见,VD 抑郁多见.临床工作中对痴呆患者的认知功能和精神行为症状测评有助于AD 和VD 的鉴别.
目的:比較輕中度阿爾茨海默病(Alzheimer's disease,AD) 和血管性癡呆(vascular dementia,VD) 患者的認知功能損害和精神行為癥狀的特點.方法:本研究為病例對照研究.選取神經內科老年記憶障礙門診中就診的輕中度老年期癡呆患者共115 例,均符閤美國精神病學會精神障礙診斷和統計手冊第四版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders,Fourth Edition,DSM-IV)的癡呆診斷標準.AD組61例,符閤NINCDS-ADRDA 可能或很可能AD診斷標準;VD 組54例,符閤NINDS-AIREN 可能或很可能VD 診斷標準中的皮質下缺血性血管性癡呆.採用簡易精神狀態評定錶(Mira-Mental State Examination,MMSE),世界衛生組織-加利福尼亞洛杉磯大學聽覺詞語學習測驗(World Health Organization-University of California,Los Angeles,auditory verbal learning test,WHO-UCLA AVLT),畫鐘測驗(Clock Drawing Test,CDT),神經精神問捲(Neuropsychiatric Inventory,NPI)對兩組患者從記憶力、語言、註意力等方麵以及妄想、幻覺、激越、抑鬱、淡漠、易激惹、異常的運動行為等方麵進行評估.結果:AD 患者較VD 患者MMSE 量錶中的語言能力,WHO-UCLA AVLT 測評中的延遲迴憶和長時延遲再認減退明顯(均P<0.05),VD患者較AD 患者MMSE 中的註意力減退明顯(P<0.05);NPI 量錶中,AD 患者淡漠、激越、易激惹、異常運動行為明顯多于VD患者(P<0.05),抑鬱少于VD患者(P<0.05).結論:AD 和VD 患者在認知功能損害和精神行為癥狀方麵存在差異,AD 患者的語言能力、記憶力較差,而VD 患者的註意力較差;AD 淡漠、激越、易激惹、異常運動行為多見,VD 抑鬱多見.臨床工作中對癡呆患者的認知功能和精神行為癥狀測評有助于AD 和VD 的鑒彆.
목적:비교경중도아이자해묵병(Alzheimer's disease,AD) 화혈관성치태(vascular dementia,VD) 환자적인지공능손해화정신행위증상적특점.방법:본연구위병례대조연구.선취신경내과노년기억장애문진중취진적경중도노년기치태환자공115 례,균부합미국정신병학회정신장애진단화통계수책제사판(Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders,Fourth Edition,DSM-IV)적치태진단표준.AD조61례,부합NINCDS-ADRDA 가능혹흔가능AD진단표준;VD 조54례,부합NINDS-AIREN 가능혹흔가능VD 진단표준중적피질하결혈성혈관성치태.채용간역정신상태평정표(Mira-Mental State Examination,MMSE),세계위생조직-가리복니아락삼기대학은각사어학습측험(World Health Organization-University of California,Los Angeles,auditory verbal learning test,WHO-UCLA AVLT),화종측험(Clock Drawing Test,CDT),신경정신문권(Neuropsychiatric Inventory,NPI)대량조환자종기억력、어언、주의력등방면이급망상、환각、격월、억욱、담막、역격야、이상적운동행위등방면진행평고.결과:AD 환자교VD 환자MMSE 량표중적어언능력,WHO-UCLA AVLT 측평중적연지회억화장시연지재인감퇴명현(균P<0.05),VD환자교AD 환자MMSE 중적주의력감퇴명현(P<0.05);NPI 량표중,AD 환자담막、격월、역격야、이상운동행위명현다우VD환자(P<0.05),억욱소우VD환자(P<0.05).결론:AD 화VD 환자재인지공능손해화정신행위증상방면존재차이,AD 환자적어언능력、기억력교차,이VD 환자적주의력교차;AD 담막、격월、역격야、이상운동행위다견,VD 억욱다견.림상공작중대치태환자적인지공능화정신행위증상측평유조우AD 화VD 적감별.