中外医疗
中外醫療
중외의료
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT
2011年
13期
33-34
,共2页
腰-硬联合麻醉%高龄患者%硬膜外腔阻滞%骨科手术
腰-硬聯閤痳醉%高齡患者%硬膜外腔阻滯%骨科手術
요-경연합마취%고령환자%경막외강조체%골과수술
目的 探讨腰-硬联合麻醉(CSEA)与硬膜外麻醉(CEA)在高龄患者下肢骨科手术的安全性.适用性.方法 将60例年龄65-90岁择期行下肢骨科手术的患者,随机分为A组(CSEA组)与B组(CEA)2组,每组30例.CSEA组选L2-3或L3-4椎间隙穿刺,硬膜外穿刺成功后,插入25G腰穿针,见脑脊液外流后,缓慢注入注入腰麻药物,退出腰穿针,向头侧置入硬膜外导管3cm备用,立即平卧测试调整麻醉平面.CEA组经L2-3或L3-4间隙常规行硬膜外麻醉,平卧位后视麻醉平面情况追加以维特麻醉.结果 A组麻醉显效及运动阻滞时间迅速,完全,麻醉用药量较B组明显减少,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).镇痛质量评价,A组明显优于B组(P<0.00)2组阻滞平面及麻醉后低血压的发生率比较均无统计学意义(P>0.05).结论 CSEA用于下肢骨科手术患者具有起效快.麻醉用药量小、效果确切等特点,CSEA用于高龄患者的骨科手术比硬膜外麻醉有更大优势,值得推广.
目的 探討腰-硬聯閤痳醉(CSEA)與硬膜外痳醉(CEA)在高齡患者下肢骨科手術的安全性.適用性.方法 將60例年齡65-90歲擇期行下肢骨科手術的患者,隨機分為A組(CSEA組)與B組(CEA)2組,每組30例.CSEA組選L2-3或L3-4椎間隙穿刺,硬膜外穿刺成功後,插入25G腰穿針,見腦脊液外流後,緩慢註入註入腰痳藥物,退齣腰穿針,嚮頭側置入硬膜外導管3cm備用,立即平臥測試調整痳醉平麵.CEA組經L2-3或L3-4間隙常規行硬膜外痳醉,平臥位後視痳醉平麵情況追加以維特痳醉.結果 A組痳醉顯效及運動阻滯時間迅速,完全,痳醉用藥量較B組明顯減少,與B組比較差異有統計學意義(P<0.05).鎮痛質量評價,A組明顯優于B組(P<0.00)2組阻滯平麵及痳醉後低血壓的髮生率比較均無統計學意義(P>0.05).結論 CSEA用于下肢骨科手術患者具有起效快.痳醉用藥量小、效果確切等特點,CSEA用于高齡患者的骨科手術比硬膜外痳醉有更大優勢,值得推廣.
목적 탐토요-경연합마취(CSEA)여경막외마취(CEA)재고령환자하지골과수술적안전성.괄용성.방법 장60례년령65-90세택기행하지골과수술적환자,수궤분위A조(CSEA조)여B조(CEA)2조,매조30례.CSEA조선L2-3혹L3-4추간극천자,경막외천자성공후,삽입25G요천침,견뇌척액외류후,완만주입주입요마약물,퇴출요천침,향두측치입경막외도관3cm비용,립즉평와측시조정마취평면.CEA조경L2-3혹L3-4간극상규행경막외마취,평와위후시마취평면정황추가이유특마취.결과 A조마취현효급운동조체시간신속,완전,마취용약량교B조명현감소,여B조비교차이유통계학의의(P<0.05).진통질량평개,A조명현우우B조(P<0.00)2조조체평면급마취후저혈압적발생솔비교균무통계학의의(P>0.05).결론 CSEA용우하지골과수술환자구유기효쾌.마취용약량소、효과학절등특점,CSEA용우고령환자적골과수술비경막외마취유경대우세,치득추엄.
