中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2011年
22期
6764-6766
,共3页
颅内动脉瘤%神经外科手术%预后
顱內動脈瘤%神經外科手術%預後
로내동맥류%신경외과수술%예후
目的 研究外科手术治疗破裂颅内动脉瘤的预后及相关影响因素.方法 回顾性分析126例患者外科手术治疗前的一般状况、手术时机、Hunt-Hess分级、Fisher分级、出院时的GOS分级评估等资料,对可能影响动脉瘤预后的相关因素进行X2检验和Logisitic回顾分析.结果 (1)外科手术治疗颅内动脉瘤破裂的预后良好率为77.78%,死亡率为3.17%;(2)早期手术组在Hunt-HessⅠ~Ⅱ级组的恢复良好率明显高于中期组与延期组患者,差异有统计学意义(P<0.05),而手术时机对Hunt-HessⅢ、Ⅳ、Ⅴ级三组之间的预后无明显影响(P>0.05);(3)术前不同Hunt-Hess、Fisher分级之间恢复良好率明显不同,差异有统计学意义(P<0.05);(4)颅内动脉瘤伴高血压、术前血糖水平偏高的患者恢复良好率明显低于正常者,差异均有统计学意义(P<0.05);(5)多因素Logisitic回归分析示高血压病史、术前Hunt-Hess分级及术前Fisher分级为影响预后的独立危险因素,OR值分别为2.885、1.596、1.674(P<0.05).结论 外科手术妥善夹闭动脉瘤是治疗颅内动脉瘤的有效方式;高血压病史、术前Hunt-Hess分级、Fisher分级及术前血糖水平偏高影响手术后颅内动脉瘤的预后.
目的 研究外科手術治療破裂顱內動脈瘤的預後及相關影響因素.方法 迴顧性分析126例患者外科手術治療前的一般狀況、手術時機、Hunt-Hess分級、Fisher分級、齣院時的GOS分級評估等資料,對可能影響動脈瘤預後的相關因素進行X2檢驗和Logisitic迴顧分析.結果 (1)外科手術治療顱內動脈瘤破裂的預後良好率為77.78%,死亡率為3.17%;(2)早期手術組在Hunt-HessⅠ~Ⅱ級組的恢複良好率明顯高于中期組與延期組患者,差異有統計學意義(P<0.05),而手術時機對Hunt-HessⅢ、Ⅳ、Ⅴ級三組之間的預後無明顯影響(P>0.05);(3)術前不同Hunt-Hess、Fisher分級之間恢複良好率明顯不同,差異有統計學意義(P<0.05);(4)顱內動脈瘤伴高血壓、術前血糖水平偏高的患者恢複良好率明顯低于正常者,差異均有統計學意義(P<0.05);(5)多因素Logisitic迴歸分析示高血壓病史、術前Hunt-Hess分級及術前Fisher分級為影響預後的獨立危險因素,OR值分彆為2.885、1.596、1.674(P<0.05).結論 外科手術妥善夾閉動脈瘤是治療顱內動脈瘤的有效方式;高血壓病史、術前Hunt-Hess分級、Fisher分級及術前血糖水平偏高影響手術後顱內動脈瘤的預後.
목적 연구외과수술치료파렬로내동맥류적예후급상관영향인소.방법 회고성분석126례환자외과수술치료전적일반상황、수술시궤、Hunt-Hess분급、Fisher분급、출원시적GOS분급평고등자료,대가능영향동맥류예후적상관인소진행X2검험화Logisitic회고분석.결과 (1)외과수술치료로내동맥류파렬적예후량호솔위77.78%,사망솔위3.17%;(2)조기수술조재Hunt-HessⅠ~Ⅱ급조적회복량호솔명현고우중기조여연기조환자,차이유통계학의의(P<0.05),이수술시궤대Hunt-HessⅢ、Ⅳ、Ⅴ급삼조지간적예후무명현영향(P>0.05);(3)술전불동Hunt-Hess、Fisher분급지간회복량호솔명현불동,차이유통계학의의(P<0.05);(4)로내동맥류반고혈압、술전혈당수평편고적환자회복량호솔명현저우정상자,차이균유통계학의의(P<0.05);(5)다인소Logisitic회귀분석시고혈압병사、술전Hunt-Hess분급급술전Fisher분급위영향예후적독립위험인소,OR치분별위2.885、1.596、1.674(P<0.05).결론 외과수술타선협폐동맥류시치료로내동맥류적유효방식;고혈압병사、술전Hunt-Hess분급、Fisher분급급술전혈당수평편고영향수술후로내동맥류적예후.