天津医药
天津醫藥
천진의약
TIANJIN MEDICAL JOURNAL
2012年
5期
452-455
,共4页
高血压%肥大,左心室%肾小球滤过率%肾疾病%随访研究%老年人
高血壓%肥大,左心室%腎小毬濾過率%腎疾病%隨訪研究%老年人
고혈압%비대,좌심실%신소구려과솔%신질병%수방연구%노년인
目的:研究老年高血压患者治疗过程中左室肥厚(LVH)及估算肾小球滤过率(eGFR)5年间的变化情况.方法:选择在本科住院病史资料完整并随访5年及以上的老年高血压患者为研究对象,自2004年1月起在本科住院的老年高血压患者人院后均计算体质量指数,测血压、血糖、血脂、血肌酐、血尿酸、糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐比值、肾小球滤过率、心电图及心脏彩超等.依尿白蛋白/肌酐比值、肾小球滤过率为指标将患者分为慢性肾脏病(CKD)组及非慢性肾脏病(NCKD)组.住院期间均选择以坎地沙坦为主的降压治疗措施,长期坚持上述方案治疗使病情控制达标,定期复查并随访5年以上；比较2组患者同一时间点相关指标,组内同一指标按不同随访时间进行比较.结果:2组间比较,各相同时间点对应的收缩压及舒张压差异无统计学意义,而左室质量指数(LVMI)、LVH及eGFR差异有统计学意义.同组内与基线水平比较,CKD组各时间点的收缩压、舒张压、LVMI、LVH及eGFR均明显改善,差异有统计学意义；NCKD组内除eGFR的变化无统计学意义外,其他指标变化情况与CKD组类似.结论:老年高血压患者中CKD及LVH的发生率较高.合理治疗能逆转LVH,保护肾功能.
目的:研究老年高血壓患者治療過程中左室肥厚(LVH)及估算腎小毬濾過率(eGFR)5年間的變化情況.方法:選擇在本科住院病史資料完整併隨訪5年及以上的老年高血壓患者為研究對象,自2004年1月起在本科住院的老年高血壓患者人院後均計算體質量指數,測血壓、血糖、血脂、血肌酐、血尿痠、糖化血紅蛋白、尿白蛋白/肌酐比值、腎小毬濾過率、心電圖及心髒綵超等.依尿白蛋白/肌酐比值、腎小毬濾過率為指標將患者分為慢性腎髒病(CKD)組及非慢性腎髒病(NCKD)組.住院期間均選擇以坎地沙坦為主的降壓治療措施,長期堅持上述方案治療使病情控製達標,定期複查併隨訪5年以上；比較2組患者同一時間點相關指標,組內同一指標按不同隨訪時間進行比較.結果:2組間比較,各相同時間點對應的收縮壓及舒張壓差異無統計學意義,而左室質量指數(LVMI)、LVH及eGFR差異有統計學意義.同組內與基線水平比較,CKD組各時間點的收縮壓、舒張壓、LVMI、LVH及eGFR均明顯改善,差異有統計學意義；NCKD組內除eGFR的變化無統計學意義外,其他指標變化情況與CKD組類似.結論:老年高血壓患者中CKD及LVH的髮生率較高.閤理治療能逆轉LVH,保護腎功能.
목적:연구노년고혈압환자치료과정중좌실비후(LVH)급고산신소구려과솔(eGFR)5년간적변화정황.방법:선택재본과주원병사자료완정병수방5년급이상적노년고혈압환자위연구대상,자2004년1월기재본과주원적노년고혈압환자인원후균계산체질량지수,측혈압、혈당、혈지、혈기항、혈뇨산、당화혈홍단백、뇨백단백/기항비치、신소구려과솔、심전도급심장채초등.의뇨백단백/기항비치、신소구려과솔위지표장환자분위만성신장병(CKD)조급비만성신장병(NCKD)조.주원기간균선택이감지사탄위주적강압치료조시,장기견지상술방안치료사병정공제체표,정기복사병수방5년이상；비교2조환자동일시간점상관지표,조내동일지표안불동수방시간진행비교.결과:2조간비교,각상동시간점대응적수축압급서장압차이무통계학의의,이좌실질량지수(LVMI)、LVH급eGFR차이유통계학의의.동조내여기선수평비교,CKD조각시간점적수축압、서장압、LVMI、LVH급eGFR균명현개선,차이유통계학의의；NCKD조내제eGFR적변화무통계학의의외,기타지표변화정황여CKD조유사.결론:노년고혈압환자중CKD급LVH적발생솔교고.합리치료능역전LVH,보호신공능.
