CAJ | 학술논문

目的探讨阴道超声测量正常孕妇宫颈长度及宫颈管宽度对先兆早产孕妇发生早产的预测价值.方法对无任何合并症和并发症的154例正常单胎初产妇,于妊娠16～35周经阴道超声测量宫颈长度和宫颈管宽度,记录宫颈内口有无开大.按孕周不同分成5组,观察不同孕周组孕妇的宫颈变化.同时对58例有先兆早产症状的孕妇进行宫颈长度及宫颈宽度的超声测量,并追踪其妊娠结局.结果 (1)正常单胎孕妇各不同孕周组间宫颈长度及宫颈管宽度无明显不同,宫颈长度平均为(36±5)mm,宫颈管宽度为(4±1)mm,均无宫颈内口开大.(2) 58例先兆早产孕妇中发生早产的11例为早产组,未发生早产的47例为非早产组.两组孕妇年龄、孕次、出现先兆早产的孕周、保胎的方法及指检宫颈长度比较,差异均无显著性(P>0.05).以宫颈长度>-2s(26 mm)为界值,早产组孕妇的宫颈长度均≤26 mm,平均为(18±6)mm,显著短于非早产组的(32±6)mm.两组比较,差异有极显著性(P<0.001).(3) 以宫颈长度≤26 mm为界值,预测先兆早产孕妇发生早产的敏感性为100%,特异性为81%,阳性预测值为55%,阴性预测值为100%.结论经阴道超声检测宫颈长度,对先兆早产孕妇发生早产有一定的预测价值, 先兆早产孕妇宫颈长度≤26 mm时, 早产发生率较高,应予高度重视.
목적탐토음도초성측량정상잉부궁경장도급궁경관관도대선조조산잉부발생조산적예측개치.방법대무임하합병증화병발증적154례정상단태초산부,우임신16～35주경음도초성측량궁경장도화궁경관관도,기록궁경내구유무개대.안잉주불동분성5조,관찰불동잉주조잉부적궁경변화.동시대58례유선조조산증상적잉부진행궁경장도급궁경관도적초성측량,병추종기임신결국.결과 (1)정상단태잉부각불동잉주조간궁경장도급궁경관관도무명현불동,궁경장도평균위(36±5)mm,궁경관관도위(4±1)mm,균무궁경내구개대.(2) 58례선조조산잉부중발생조산적11례위조산조,미발생조산적47례위비조산조.량조잉부년령、잉차、출현선조조산적잉주、보태적방법급지검궁경장도비교,차이균무현저성(P>0.05).이궁경장도>-2s(26 mm)위계치,조산조잉부적궁경장도균≤26 mm,평균위(18±6)mm,현저단우비조산조적(32±6)mm.량조비교,차이유겁현저성(P<0.001).(3) 이궁경장도≤26 mm위계치,예측선조조산잉부발생조산적민감성위100%,특이성위81%,양성예측치위55%,음성예측치위100%.결론경음도초성검측궁경장도,대선조조산잉부발생조산유일정적예측개치, 선조조산잉부궁경장도≤26 mm시, 조산발생솔교고,응여고도중시.