CAJ | 학술논문

目的最近10多年的研究表明,用乙肝疫苗主被动联合免疫能阻断母婴间乙肝病毒(HBV)传播,保护效果达到70%～90%,而宫内已感染HBV是生后免疫接种失败的主要原因,我们研究用乙肝免疫球蛋白(HBIG)多次产前注射,观察阻断HBV宫内传播的效果. 方法 980例携带HBsAg孕妇随机分成两组,一组孕妇产前3个月(妊娠28周起)每4周肌注HBIG 200 IU～400 IU,直至临产,称HBIG组;另一组不注射为对照,称对照组.所有对象和其所生孩子出生时即采外周血,检测HBsAg、HBeAg,部分测HBV DNA,所有新生儿随访1年. 结果 496例新生儿为对照组母亲所生,生后仅接种乙肝疫苗和HBIG;491例新生儿为HBIG组母亲所生,生后同样给予主被动联合免疫.结果显示对照组婴儿的宫内感染率为14.3%;而HBIG组婴儿的宫内感染率为5.7%(χ2=20.11,P＜0.001),宫内感染HBV的高危因素是母亲呈HBsAg、HBeAg双阳性或HBV DNA阳性.结论研究提出产前多次肌注HBIG可有效减少HBV的宫内传播,未发现任何副作用.
목적최근10다년적연구표명,용을간역묘주피동연합면역능조단모영간을간병독(HBV)전파,보호효과체도70%～90%,이궁내이감염HBV시생후면역접충실패적주요원인,아문연구용을간면역구단백(HBIG)다차산전주사,관찰조단HBV궁내전파적효과. 방법 980례휴대HBsAg잉부수궤분성량조,일조잉부산전3개월(임신28주기)매4주기주HBIG 200 IU～400 IU,직지임산,칭HBIG조;령일조불주사위대조,칭대조조.소유대상화기소생해자출생시즉채외주혈,검측HBsAg、HBeAg,부분측HBV DNA,소유신생인수방1년. 결과 496례신생인위대조조모친소생,생후부접충을간역묘화HBIG;491례신생인위HBIG조모친소생,생후동양급여주피동연합면역.결과현시대조조영인적궁내감염솔위14.3%;이HBIG조영인적궁내감염솔위5.7%(χ2=20.11,P＜0.001),궁내감염HBV적고위인소시모친정HBsAg、HBeAg쌍양성혹HBV DNA양성.결론연구제출산전다차기주HBIG가유효감소HBV적궁내전파,미발현임하부작용.