CAJ | 학술논문

目的评价虹膜识别技术应用于准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视性散光的准确性、稳定性及可预测性.方法采用虹膜识别引导的LASIK治疗近视散光患者97例(183只眼),按术前柱镜度数分为3组:1组(-0.50～-1.00 D)79只眼,2组(-1.25～-2.00 D)70只眼,3组(-2.25～4.00 D)34只眼;按术前柱镜轴向分为组A(循规散光)106只眼、组B(逆规散光)43只眼、组C(斜轴散光)34只眼.术前采集散瞳前后的虹膜数据和波阵面像差数据,经过虹膜识别后形成ate文件,将该数据同Orbscan角膜地形图系统产生的ote文件相结合设计手术方案形成tls文件,导入准分子激光系统,激光器对平卧位时术眼再次进行虹膜识别,确定瞳孔中心偏移量和眼球旋转角度,在治疗时加以补偿,术中三维眼球自动跟踪系统监测眼球运动.观察手术前后不同时期的视力、散光度及轴向变化.结果术中检测出瞳孔中心总体的偏移量为X轴方向(O.41±98.90)μm、Y轴方向(109.15±141.35)μm、眼球旋转偏移角度0.83°±3.40°,术中对其加以补偿.术后6个月裸眼视力≥0.5者183只眼(100.0%),≥1.O者169只眼(92.3%),散光度由术前(-1.54±0.65)D减少为术后6个月的(-0.26±0.25)D,对术后各时间点的样本总体散光度进行单因素方差分析,差异有统计学意义(F=5.74,P＜0.01).各组间两两比较采用SNK检验,术后1周与1、3、6个月比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后1、3、6个月之间差异无统计学意义(P=0.88).术后6个月顺规散光下降为45只眼(24.6%),逆规散光下降为31只眼(16.6%),斜轴散光上升为38只眼(21.0%),术后6个月有69只眼(37.8%)成为无散光眼.结论虹膜识别引导的LASIK治疗近视散光效果良好,准确性及可预测性较高,是目前精确、先进、有效的散光治疗方法之一.
목적 평개홍막식별기술응용우준분자격광원위각막마양술(LASIK)치료근시성산광적준학성、은정성급가예측성.방법 채용홍막식별인도적LASIK치료근시산광환자97례(183지안),안술전주경도수분위3조:1조(-0.50～-1.00 D)79지안,2조(-1.25～-2.00 D)70지안,3조(-2.25～4.00 D)34지안;안술전주경축향분위조A(순규산광)106지안、조B(역규산광)43지안、조C(사축산광)34지안.술전채집산동전후적홍막수거화파진면상차수거,경과홍막식별후형성ate문건,장해수거동Orbscan각막지형도계통산생적ote문건상결합설계수술방안형성tls문건,도입준분자격광계통,격광기대평와위시술안재차진행홍막식별,학정동공중심편이량화안구선전각도,재치료시가이보상,술중삼유안구자동근종계통감측안구운동.관찰수술전후불동시기적시력、산광도급축향변화.결과 술중검측출동공중심총체적편이량위X축방향(O.41±98.90)μm、Y축방향(109.15±141.35)μm、안구선전편이각도0.83°±3.40°,술중대기가이보상.술후6개월라안시력≥0.5자183지안(100.0%),≥1.O자169지안(92.3%),산광도유술전(-1.54±0.65)D감소위술후6개월적(-0.26±0.25)D,대술후각시간점적양본총체산광도진행단인소방차분석,차이유통계학의의(F=5.74,P＜0.01).각조간량량비교채용SNK검험,술후1주여1、3、6개월비교차이유통계학의의(P＜0.05);술후1、3、6개월지간차이무통계학의의(P=0.88).술후6개월순규산광하강위45지안(24.6%),역규산광하강위31지안(16.6%),사축산광상승위38지안(21.0%),술후6개월유69지안(37.8%)성위무산광안.결론 홍막식별인도적LASIK치료근시산광효과량호,준학성급가예측성교고,시목전정학、선진、유효적산광치료방법지일.