复旦学报（医学版）
複旦學報（醫學版）
복단학보（의학판）
FUDAN UNIVERSITY JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES
2007年
3期
409-413
,共5页
七氟烷%瑞芬太尼%丙泊酚%靶控输注%诱发电位,听觉
七氟烷%瑞芬太尼%丙泊酚%靶控輸註%誘髮電位,聽覺
칠불완%서분태니%병박분%파공수주%유발전위,은각
目的 比较七氟烷、瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注(TCI)全凭静脉麻醉,为临床合理应用提供参考.方法 52例择期妇科腹腔镜手术病例,随机均分为S、P 2组.自诱导至术毕2组始终以5ng/mL效应室TCI输注瑞芬太尼,S组在以丙泊酚、琥珀胆碱完成插管后改吸七氟烷,P组以TCI输注丙泊酚.术中维持听觉诱发电位指数(AAI)在15～25.观察各时点血流动力学参数、血糖变化,记录苏醒及拔管时间、拔管后镇静评分(OAAS)、术后认知功能评分(MMSE)以及术中高血压、低血压、心动过缓和术后不良反应发生情况.结果 术中各时点AAI及血流动力学参数变化两组无明显差异,术毕前及拔管后10 min两组血糖均有所升高,与基础值比差异有显著性(P＜0.05),但均在正常范围且两组间无明显差异.苏醒时间P组明显长于S组(11.2 vs 7.0 min)(P＜0.05),苏醒后无论是OAAS评分还是MMSE评分两组间均无明显差异,术后认知功能均较术前有短暂下降,但术后2 h已基本恢复.术中、术后不良事件发生率以及术后24 h内VAS评分两组间差异均无显著性.结论 七氟烷或丙泊酚联合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术都能提供满意的麻醉,副反应相似,七氟烷比丙泊酚可控性更佳,术后苏醒更为迅速.
目的 比較七氟烷、瑞芬太尼靜吸複閤痳醉與丙泊酚、瑞芬太尼靶控輸註(TCI)全憑靜脈痳醉,為臨床閤理應用提供參攷.方法 52例擇期婦科腹腔鏡手術病例,隨機均分為S、P 2組.自誘導至術畢2組始終以5ng/mL效應室TCI輸註瑞芬太尼,S組在以丙泊酚、琥珀膽堿完成插管後改吸七氟烷,P組以TCI輸註丙泊酚.術中維持聽覺誘髮電位指數(AAI)在15～25.觀察各時點血流動力學參數、血糖變化,記錄囌醒及拔管時間、拔管後鎮靜評分(OAAS)、術後認知功能評分(MMSE)以及術中高血壓、低血壓、心動過緩和術後不良反應髮生情況.結果 術中各時點AAI及血流動力學參數變化兩組無明顯差異,術畢前及拔管後10 min兩組血糖均有所升高,與基礎值比差異有顯著性(P＜0.05),但均在正常範圍且兩組間無明顯差異.囌醒時間P組明顯長于S組(11.2 vs 7.0 min)(P＜0.05),囌醒後無論是OAAS評分還是MMSE評分兩組間均無明顯差異,術後認知功能均較術前有短暫下降,但術後2 h已基本恢複.術中、術後不良事件髮生率以及術後24 h內VAS評分兩組間差異均無顯著性.結論 七氟烷或丙泊酚聯閤瑞芬太尼用于婦科腹腔鏡手術都能提供滿意的痳醉,副反應相似,七氟烷比丙泊酚可控性更佳,術後囌醒更為迅速.
목적 비교칠불완、서분태니정흡복합마취여병박분、서분태니파공수주(TCI)전빙정맥마취,위림상합리응용제공삼고.방법 52례택기부과복강경수술병례,수궤균분위S、P 2조.자유도지술필2조시종이5ng/mL효응실TCI수주서분태니,S조재이병박분、호박담감완성삽관후개흡칠불완,P조이TCI수주병박분.술중유지은각유발전위지수(AAI)재15～25.관찰각시점혈류동역학삼수、혈당변화,기록소성급발관시간、발관후진정평분(OAAS)、술후인지공능평분(MMSE)이급술중고혈압、저혈압、심동과완화술후불량반응발생정황.결과 술중각시점AAI급혈류동역학삼수변화량조무명현차이,술필전급발관후10 min량조혈당균유소승고,여기출치비차이유현저성(P＜0.05),단균재정상범위차량조간무명현차이.소성시간P조명현장우S조(11.2 vs 7.0 min)(P＜0.05),소성후무론시OAAS평분환시MMSE평분량조간균무명현차이,술후인지공능균교술전유단잠하강,단술후2 h이기본회복.술중、술후불량사건발생솔이급술후24 h내VAS평분량조간차이균무현저성.결론 칠불완혹병박분연합서분태니용우부과복강경수술도능제공만의적마취,부반응상사,칠불완비병박분가공성경가,술후소성경위신속.
