四川省卫生管理干部学院学报
四川省衛生管理榦部學院學報
사천성위생관리간부학원학보
JOURNAL OF SICHUAN CONTINUING EDUCATION COLLEGE OF MEDICAL SCIENCES
2008年
1期
14-15
,共2页
恶性组织细胞病%骨髓穿刺%活检
噁性組織細胞病%骨髓穿刺%活檢
악성조직세포병%골수천자%활검
目的:加强对恶性组织细胞病(恶组)的认识,提高诊断准确率.方法:对已确诊的37例恶组病例进行回顾性分析和总结.结果:临床表现以发热、乏力及进行性衰竭为主(100.0),其余依次是淋巴结肿大(86.5%)、脾肿大(67.6%)、肝肿大(64.9%)、出血(62.2%)、双下肢水肿(16.2%)、腹痛(13.5%)、皮肤巩膜黄染(10.8%)及其他一些少见表现.外周血常规检查三系减少者64.9%、二系减少者21.6%、一系减少者13.5%,其中WBC减少者占64.9%、正常者21.6%、升高者13.5%,Hb降低者100.0%,PLT降低者86.5%,查见异常细胞者29.7%.肝功能异常者43.2%,肾功能异常者8.1%,血清铁蛋白及心肌酶谱极度增高者各2.7%.经1次骨穿确诊者43.2%、经多次骨穿或淋巴结活检或尸检确诊者56.8%.结论:本病临床表现及实验室检查结果复杂多样,容易漏诊、误诊,临床及病理检验人员应提高对本病的认识,及时行骨琏穿刺或活检,必要时行淋巴结活检,以临床表现为基础,细胞形态学和病理学检查为主要诊断依据,是减少误诊、提高诊断准确率的关键.
目的:加彊對噁性組織細胞病(噁組)的認識,提高診斷準確率.方法:對已確診的37例噁組病例進行迴顧性分析和總結.結果:臨床錶現以髮熱、乏力及進行性衰竭為主(100.0),其餘依次是淋巴結腫大(86.5%)、脾腫大(67.6%)、肝腫大(64.9%)、齣血(62.2%)、雙下肢水腫(16.2%)、腹痛(13.5%)、皮膚鞏膜黃染(10.8%)及其他一些少見錶現.外週血常規檢查三繫減少者64.9%、二繫減少者21.6%、一繫減少者13.5%,其中WBC減少者佔64.9%、正常者21.6%、升高者13.5%,Hb降低者100.0%,PLT降低者86.5%,查見異常細胞者29.7%.肝功能異常者43.2%,腎功能異常者8.1%,血清鐵蛋白及心肌酶譜極度增高者各2.7%.經1次骨穿確診者43.2%、經多次骨穿或淋巴結活檢或尸檢確診者56.8%.結論:本病臨床錶現及實驗室檢查結果複雜多樣,容易漏診、誤診,臨床及病理檢驗人員應提高對本病的認識,及時行骨璉穿刺或活檢,必要時行淋巴結活檢,以臨床錶現為基礎,細胞形態學和病理學檢查為主要診斷依據,是減少誤診、提高診斷準確率的關鍵.
목적:가강대악성조직세포병(악조)적인식,제고진단준학솔.방법:대이학진적37례악조병례진행회고성분석화총결.결과:림상표현이발열、핍력급진행성쇠갈위주(100.0),기여의차시림파결종대(86.5%)、비종대(67.6%)、간종대(64.9%)、출혈(62.2%)、쌍하지수종(16.2%)、복통(13.5%)、피부공막황염(10.8%)급기타일사소견표현.외주혈상규검사삼계감소자64.9%、이계감소자21.6%、일계감소자13.5%,기중WBC감소자점64.9%、정상자21.6%、승고자13.5%,Hb강저자100.0%,PLT강저자86.5%,사견이상세포자29.7%.간공능이상자43.2%,신공능이상자8.1%,혈청철단백급심기매보겁도증고자각2.7%.경1차골천학진자43.2%、경다차골천혹림파결활검혹시검학진자56.8%.결론:본병림상표현급실험실검사결과복잡다양,용역루진、오진,림상급병리검험인원응제고대본병적인식,급시행골련천자혹활검,필요시행림파결활검,이림상표현위기출,세포형태학화병이학검사위주요진단의거,시감소오진、제고진단준학솔적관건.
