CAJ | 학술논문

目的评价3种寰椎后路螺钉固定方法和2种枢椎后路螺钉固定方法构成的钉棒组合治疗上颈椎不稳的可行性和临床效果.方法在气管插管全麻下对132例患者施行了寰枢椎后路钉棒固定技术,寰椎进行椎弓根螺钉、部分经椎弓根螺钉或侧块螺钉固定;枢椎进行椎弓根螺钉或交叉椎板螺钉固定.结果全组病例获钉棒固定,其中寰椎螺钉固定采用椎弓根螺钉224枚,部分经椎弓根螺钉36枚,侧块螺钉4枚;枢椎螺钉固定采用椎弓根螺钉240枚,椎板螺钉24枚.术中未发生椎动脉、脊髓损伤.120例患者术后获得随访3～22个月,平均8个月,临床症状得到不同程度的改善;X线片、CT复查螺钉位置良好,无松动、断钉,植骨3～6个月后均达到满意融合.结论寰椎和枢椎螺钉可进行多重组合,为上颈椎后路提供灵活多变的短节段固定,增加了钉棒固定技术的临床适用范围.
목적 평개3충환추후로라정고정방법화2충추추후로라정고정방법구성적정봉조합치료상경추불은적가행성화림상효과.방법 재기관삽관전마하대132례환자시행료환추추후로정봉고정기술,환추진행추궁근라정、부분경추궁근라정혹측괴라정고정;추추진행추궁근라정혹교차추판라정고정.결과 전조병례획정봉고정,기중환추라정고정채용추궁근라정224매,부분경추궁근라정36매,측괴라정4매;추추라정고정채용추궁근라정240매,추판라정24매.술중미발생추동맥、척수손상.120례환자술후획득수방3～22개월,평균8개월,림상증상득도불동정도적개선;X선편、CT복사라정위치량호,무송동、단정,식골3～6개월후균체도만의융합.결론 환추화추추라정가진행다중조합,위상경추후로제공령활다변적단절단고정,증가료정봉고정기술적림상괄용범위.