海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2012年
18期
116-118
,共3页
动脉粥样硬化%抗血小板%缺血%出血
動脈粥樣硬化%抗血小闆%缺血%齣血
동맥죽양경화%항혈소판%결혈%출혈
目前阿司匹林联合第一代P2Y12拮抗剂(氯吡格雷或普拉格雷)双重抗血小板治疗动脉粥样硬化疾病已经取得良好成效,但由于这些疗法只作用于单一的血小板活化通路,而忽略了其他途径如经凝血酶刺激而活化的血小板蛋白酶激活受体-1 (PAR-1)途径,使得局部缺血仍然存在;同时双重抗血小板治疗抑制了血栓素A2和二磷酸腺苷(止血途径所必需的两种物质)从而增大出血风险.第二代P2Y12抑制剂替卡格雷联合阿司匹林能显著改善缺血,降低总死亡率.而新的P2Y12拮抗剂依诺格雷,因其能与P2Y12受体可逆性结合而安全性更高.PAR-1抑制剂则是近来新发现的有效抗血小板治疗药物,它可以改善局部缺血且同时不增加出血并发症.
目前阿司匹林聯閤第一代P2Y12拮抗劑(氯吡格雷或普拉格雷)雙重抗血小闆治療動脈粥樣硬化疾病已經取得良好成效,但由于這些療法隻作用于單一的血小闆活化通路,而忽略瞭其他途徑如經凝血酶刺激而活化的血小闆蛋白酶激活受體-1 (PAR-1)途徑,使得跼部缺血仍然存在;同時雙重抗血小闆治療抑製瞭血栓素A2和二燐痠腺苷(止血途徑所必需的兩種物質)從而增大齣血風險.第二代P2Y12抑製劑替卡格雷聯閤阿司匹林能顯著改善缺血,降低總死亡率.而新的P2Y12拮抗劑依諾格雷,因其能與P2Y12受體可逆性結閤而安全性更高.PAR-1抑製劑則是近來新髮現的有效抗血小闆治療藥物,它可以改善跼部缺血且同時不增加齣血併髮癥.
목전아사필림연합제일대P2Y12길항제(록필격뢰혹보랍격뢰)쌍중항혈소판치료동맥죽양경화질병이경취득량호성효,단유우저사요법지작용우단일적혈소판활화통로,이홀략료기타도경여경응혈매자격이활화적혈소판단백매격활수체-1 (PAR-1)도경,사득국부결혈잉연존재;동시쌍중항혈소판치료억제료혈전소A2화이린산선감(지혈도경소필수적량충물질)종이증대출혈풍험.제이대P2Y12억제제체잡격뢰연합아사필림능현저개선결혈,강저총사망솔.이신적P2Y12길항제의낙격뢰,인기능여P2Y12수체가역성결합이안전성경고.PAR-1억제제칙시근래신발현적유효항혈소판치료약물,타가이개선국부결혈차동시불증가출혈병발증.