中华骨科杂志
中華骨科雜誌
중화골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDICS
2004年
1期
44-47
,共4页
张建国%林枫松%尹双波%于建华%周连兴%赵欣%张铁良
張建國%林楓鬆%尹雙波%于建華%週連興%趙訢%張鐵良
장건국%림풍송%윤쌍파%우건화%주련흥%조흔%장철량
胫骨骨折%骨折固定术,内%骨切开术%腓骨
脛骨骨摺%骨摺固定術,內%骨切開術%腓骨
경골골절%골절고정술,내%골절개술%비골
目的探讨影响胫骨pilon骨折手术疗效的相关因素.方法1997年1月～1999年12月,手术治疗32例单侧胫骨pilon骨折,术后16例出现伤口并发症、关节退行性变及关节强直,男13例,女3例;年龄25～55岁,平均36.5岁;坠落伤7例,交通伤5例,砸伤3例,其它损伤1例.开放性骨折6例,均行急诊手术;闭合性骨折10例,伤后至手术时间为2～25 d,平均8.1 d.根据Ruedi-Allgower分型,Ⅱ型7例,Ⅲ型9例.7例行切开复位钢板内固定,9例行有限切开固定并辅以石膏托外固定.结果术后随访12～36个月,平均24个月.采用Mazur评分系统评估手术疗效,可6例,其中Ⅱ型4例,Ⅲ型2例;差10例,其中Ⅱ型3例,Ⅲ型7例.术后发生创面不能闭合1例;切口感染4例,2例开放性骨折出现表浅感染,2例闭合性骨折出现深部感染;关节退行性变9例,其中2例出现较严重的踝关节内翻;关节强直11例.结论影响胫骨pilon骨折手术疗效的相关因素有骨折类型、胫骨关节面的复位质量和手术时机的选择、腓骨骨折的复位和固定、移植骨的填充及钢板支撑固定等因素.
目的探討影響脛骨pilon骨摺手術療效的相關因素.方法1997年1月～1999年12月,手術治療32例單側脛骨pilon骨摺,術後16例齣現傷口併髮癥、關節退行性變及關節彊直,男13例,女3例;年齡25～55歲,平均36.5歲;墜落傷7例,交通傷5例,砸傷3例,其它損傷1例.開放性骨摺6例,均行急診手術;閉閤性骨摺10例,傷後至手術時間為2～25 d,平均8.1 d.根據Ruedi-Allgower分型,Ⅱ型7例,Ⅲ型9例.7例行切開複位鋼闆內固定,9例行有限切開固定併輔以石膏託外固定.結果術後隨訪12～36箇月,平均24箇月.採用Mazur評分繫統評估手術療效,可6例,其中Ⅱ型4例,Ⅲ型2例;差10例,其中Ⅱ型3例,Ⅲ型7例.術後髮生創麵不能閉閤1例;切口感染4例,2例開放性骨摺齣現錶淺感染,2例閉閤性骨摺齣現深部感染;關節退行性變9例,其中2例齣現較嚴重的踝關節內翻;關節彊直11例.結論影響脛骨pilon骨摺手術療效的相關因素有骨摺類型、脛骨關節麵的複位質量和手術時機的選擇、腓骨骨摺的複位和固定、移植骨的填充及鋼闆支撐固定等因素.
목적탐토영향경골pilon골절수술료효적상관인소.방법1997년1월～1999년12월,수술치료32례단측경골pilon골절,술후16례출현상구병발증、관절퇴행성변급관절강직,남13례,녀3례;년령25～55세,평균36.5세;추락상7례,교통상5례,잡상3례,기타손상1례.개방성골절6례,균행급진수술;폐합성골절10례,상후지수술시간위2～25 d,평균8.1 d.근거Ruedi-Allgower분형,Ⅱ형7례,Ⅲ형9례.7례행절개복위강판내고정,9례행유한절개고정병보이석고탁외고정.결과술후수방12～36개월,평균24개월.채용Mazur평분계통평고수술료효,가6례,기중Ⅱ형4례,Ⅲ형2례;차10례,기중Ⅱ형3례,Ⅲ형7례.술후발생창면불능폐합1례;절구감염4례,2례개방성골절출현표천감염,2례폐합성골절출현심부감염;관절퇴행성변9례,기중2례출현교엄중적과관절내번;관절강직11례.결론영향경골pilon골절수술료효적상관인소유골절류형、경골관절면적복위질량화수술시궤적선택、비골골절적복위화고정、이식골적전충급강판지탱고정등인소.
