CAJ | 학술논문

目的探讨自体骨髓干细胞移植联合介入治疗糖尿病下肢血管病变的疗效.方法选择2007年1月至2010年10月确诊为糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症及合并糖尿病足患者43例,其中单纯应用自体骨髓干细胞移植治疗15例(干细胞组),单纯应用介入治疗15例(介入组),自体骨髓干细胞移植联合介入治疗13例(联合组).分别于治疗前及治疗后4～6个月,对患者进行肢体疼痛、冷感评分、溃疡分级评估、踝肱指数测定及下肢动脉造影检查.结果三组患者治疗前肢体疼痛、冷感评分及溃疡、血管分级及踝肱指数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),联合组冷感评分、溃疡和血管分级改善程度优于干细胞组和介入组,踝肱指数改善程度优于干细胞组,差异有统计学意义(P<0.05).干细胞组有3例出现膝下散在5～8处直径为0.5～0.8 cm淤斑,10～15d内自行消失,介入组无不良事件发生;联合组2例患者局部自体骨髓干细胞移植部位散在4～6处直径为0.8～1.0 cm淤斑,2周后自行消失;1例出现穿刺部位5cm×6cm血肿,3周后逐渐吸收.无其他不良反应发生.结论自体骨髓干细胞移植联合介入治疗是治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症的有效方法.
목적 탐토자체골수간세포이식연합개입치료당뇨병하지혈관병변적료효.방법 선택2007년1월지2010년10월학진위당뇨병성하지동맥경화폐새증급합병당뇨병족환자43례,기중단순응용자체골수간세포이식치료15례(간세포조),단순응용개입치료15례(개입조),자체골수간세포이식연합개입치료13례(연합조).분별우치료전급치료후4～6개월,대환자진행지체동통、랭감평분、궤양분급평고、과굉지수측정급하지동맥조영검사.결과 삼조환자치료전지체동통、랭감평분급궤양、혈관분급급과굉지수비교차이무통계학의의(P>0.05),치료후균교치료전현저개선,차이유통계학의의(P<0.05),연합조랭감평분、궤양화혈관분급개선정도우우간세포조화개입조,과굉지수개선정도우우간세포조,차이유통계학의의(P<0.05).간세포조유3례출현슬하산재5～8처직경위0.5～0.8 cm어반,10～15d내자행소실,개입조무불량사건발생;연합조2례환자국부자체골수간세포이식부위산재4～6처직경위0.8～1.0 cm어반,2주후자행소실;1례출현천자부위5cm×6cm혈종,3주후축점흡수.무기타불량반응발생.결론 자체골수간세포이식연합개입치료시치료당뇨병성하지동맥경화폐새증적유효방법.