CAJ | 학술논문

目的:探讨磁共振检查对脊柱脊髓损伤的诊断价值和临床应用.方法:56例脊柱脊髓损伤病人采用矢状位及横断位扫描,SE序列T1500/30 ms,T21 800/90 ms,25例骨折节段加扫CT.结果:损伤部位包括颈段22例,胸段24例,腰段21例,其中多节段损伤11例.检查时间按3 d内、3 d至3周及3周以上划分,分别为28例、12例、16例.本组56例病人中,有49例显示不同程度的骨折,其中单纯椎体压缩性骨折27例,椎体粉碎性骨折14例,椎体骨折脱位5例,附件骨折见于3例.椎间盘的损伤主要表现为突出和变性,其中突出5例,变性3例.本组病例中还观察到4例韧带的撕裂.根据我们的观察所得将脊髓损伤分为五型:Ⅰ型T1WI、T2WI均为正常信号(3例);Ⅱ型T1WI信号基本正常,T1WI高信号(10例);Ⅲ型T1WI低信号,T2WI高信号(9例);Ⅳ型萎缩症(2例);Ⅴ型坏死、液化、空洞(1例).结论:MRI能显示大部分的骨折,可精确了解脊柱与脊髓的关系,也可用于骨折碎片在椎管内的定位.用MRI来观察损伤程度和可能的发展过程,将有利于治疗方法的选择和手术时机的掌握,尽可能使病人少留或不留后遗症.
목적:탐토자공진검사대척주척수손상적진단개치화림상응용.방법:56례척주척수손상병인채용시상위급횡단위소묘,SE서렬T1500/30 ms,T21 800/90 ms,25례골절절단가소CT.결과:손상부위포괄경단22례,흉단24례,요단21례,기중다절단손상11례.검사시간안3 d내、3 d지3주급3주이상화분,분별위28례、12례、16례.본조56례병인중,유49례현시불동정도적골절,기중단순추체압축성골절27례,추체분쇄성골절14례,추체골절탈위5례,부건골절견우3례.추간반적손상주요표현위돌출화변성,기중돌출5례,변성3례.본조병례중환관찰도4례인대적시렬.근거아문적관찰소득장척수손상분위오형:Ⅰ형T1WI、T2WI균위정상신호(3례);Ⅱ형T1WI신호기본정상,T1WI고신호(10례);Ⅲ형T1WI저신호,T2WI고신호(9례);Ⅳ형위축증(2례);Ⅴ형배사、액화、공동(1례).결론:MRI능현시대부분적골절,가정학료해척주여척수적관계,야가용우골절쇄편재추관내적정위.용MRI래관찰손상정도화가능적발전과정,장유리우치료방법적선택화수술시궤적장악,진가능사병인소류혹불류후유증.