中国康复理论与实践
中國康複理論與實踐
중국강복이론여실천
CHINESE JOURNAL OF REHABILITATION THEORY & PRACTICE
2006年
5期
396-398
,共3页
梅弘勋%张绍东%王恩真%万虹
梅弘勛%張紹東%王恩真%萬虹
매홍훈%장소동%왕은진%만홍
脑外伤%失血性休克%复苏%脑水肿%脑血流%血脑屏障%大鼠
腦外傷%失血性休剋%複囌%腦水腫%腦血流%血腦屏障%大鼠
뇌외상%실혈성휴극%복소%뇌수종%뇌혈류%혈뇌병장%대서
目的比较不同种类液体复苏对大鼠颅脑外伤并发急性失血性休克模型的局部脑血流(rCBF)、脑水肿和血脑屏障(BBB)的影响.方法SD大鼠60只随机分为5组:①假手术组(Ⅰ组);②脑外伤+休克组(Ⅱ组);③生理盐水组(Ⅲ组);④10%羟乙基淀粉(HES)组(Ⅳ组);⑤小容量高晶体-高胶体渗透压混合液(HHS,7.5%NaCl与10%HES按1:1混合)(Ⅴ组).记录外伤、休克和复苏前后平均动脉压(MAP)和rCBF的变化,测定复苏后3 h脑组织含水量以及脑组织伊文思蓝(EB)含量.结果在复苏后即刻,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组MAP和rCBF均恢复正常,分别在15 min、30 min和45 min后开始下降,至120 min时,Ⅴ组显著高于Ⅲ、Ⅳ组(P＜0.05).复苏后3 h,Ⅴ组脑组织含水量双侧正常,Ⅲ组双侧均显著高于Ⅰ、Ⅴ组(P＜0.05);Ⅱ、Ⅲ组损伤侧脑组织EB含量显著高于Ⅳ、Ⅴ组(P＜0.05).结论小容量HHS复苏能够有效、持久地恢复颅脑外伤并发失血性休克大鼠的MAP和rCBF,减轻脑水肿,改善BBB.NS恢复MAP和rCBF的时间较短,加重脑水肿和BBB破坏.10%HES的作用介于小容量HHS和NS之间.
目的比較不同種類液體複囌對大鼠顱腦外傷併髮急性失血性休剋模型的跼部腦血流(rCBF)、腦水腫和血腦屏障(BBB)的影響.方法SD大鼠60隻隨機分為5組:①假手術組(Ⅰ組);②腦外傷+休剋組(Ⅱ組);③生理鹽水組(Ⅲ組);④10%羥乙基澱粉(HES)組(Ⅳ組);⑤小容量高晶體-高膠體滲透壓混閤液(HHS,7.5%NaCl與10%HES按1:1混閤)(Ⅴ組).記錄外傷、休剋和複囌前後平均動脈壓(MAP)和rCBF的變化,測定複囌後3 h腦組織含水量以及腦組織伊文思藍(EB)含量.結果在複囌後即刻,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ組MAP和rCBF均恢複正常,分彆在15 min、30 min和45 min後開始下降,至120 min時,Ⅴ組顯著高于Ⅲ、Ⅳ組(P＜0.05).複囌後3 h,Ⅴ組腦組織含水量雙側正常,Ⅲ組雙側均顯著高于Ⅰ、Ⅴ組(P＜0.05);Ⅱ、Ⅲ組損傷側腦組織EB含量顯著高于Ⅳ、Ⅴ組(P＜0.05).結論小容量HHS複囌能夠有效、持久地恢複顱腦外傷併髮失血性休剋大鼠的MAP和rCBF,減輕腦水腫,改善BBB.NS恢複MAP和rCBF的時間較短,加重腦水腫和BBB破壞.10%HES的作用介于小容量HHS和NS之間.
목적비교불동충류액체복소대대서로뇌외상병발급성실혈성휴극모형적국부뇌혈류(rCBF)、뇌수종화혈뇌병장(BBB)적영향.방법SD대서60지수궤분위5조:①가수술조(Ⅰ조);②뇌외상+휴극조(Ⅱ조);③생리염수조(Ⅲ조);④10%간을기정분(HES)조(Ⅳ조);⑤소용량고정체-고효체삼투압혼합액(HHS,7.5%NaCl여10%HES안1:1혼합)(Ⅴ조).기록외상、휴극화복소전후평균동맥압(MAP)화rCBF적변화,측정복소후3 h뇌조직함수량이급뇌조직이문사람(EB)함량.결과재복소후즉각,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ조MAP화rCBF균회복정상,분별재15 min、30 min화45 min후개시하강,지120 min시,Ⅴ조현저고우Ⅲ、Ⅳ조(P＜0.05).복소후3 h,Ⅴ조뇌조직함수량쌍측정상,Ⅲ조쌍측균현저고우Ⅰ、Ⅴ조(P＜0.05);Ⅱ、Ⅲ조손상측뇌조직EB함량현저고우Ⅳ、Ⅴ조(P＜0.05).결론소용량HHS복소능구유효、지구지회복로뇌외상병발실혈성휴극대서적MAP화rCBF,감경뇌수종,개선BBB.NS회복MAP화rCBF적시간교단,가중뇌수종화BBB파배.10%HES적작용개우소용량HHS화NS지간.
