四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2008年
10期
1406-1407
,共2页
喉罩全身麻醉%宫腔镜
喉罩全身痳醉%宮腔鏡
후조전신마취%궁강경
目的 观察喉罩(LM)全身麻醉在宫腔镜手术中的应用情况.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级,拟行择期宫腔镜手术患者29例,麻醉诱导静脉用芬太尼2～2.5μg/kg.异丙酚2～2.5mg/kg.插入喉罩,维持用瑞芬太尼、异氟醚和氧气.患者术中保留自主呼吸.观察诱导前和置喉罩后不同时间点血流动力学、血氧饱和度(SpO2)及呼末二氧化碳(PETCO2)的变化.结果 置入喉罩后不同观察时间段心率(HR)与诱导前变化无统计学意义.血压(SP/DP)比诱导前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但均在正常范围之内.置入喉罩后不同时间点之间无统计学意义.SpO2比诱导时提高,差异有统计学意义(P<0.05).PETCO2术中保持在正常范围之内,并无增加趋势.结论 LMA用于30～100min官腔镜手术,具有比较满意效果,术中血流动力学稳定,未出现低氧及二氧化碳蓄积,也无返流误吸的发生.喉罩较之硬膜外麻醉减少了探作时间和生理紊乱、麻醉并发症及低血钠综合征的概率;较之面罩全麻解决了气道管理问题;较之气管全麻减小了血流动力学波动.我们认为它是一种比较好的宫腔镜手术麻醉方式.
目的 觀察喉罩(LM)全身痳醉在宮腔鏡手術中的應用情況.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ級,擬行擇期宮腔鏡手術患者29例,痳醉誘導靜脈用芬太尼2～2.5μg/kg.異丙酚2～2.5mg/kg.插入喉罩,維持用瑞芬太尼、異氟醚和氧氣.患者術中保留自主呼吸.觀察誘導前和置喉罩後不同時間點血流動力學、血氧飽和度(SpO2)及呼末二氧化碳(PETCO2)的變化.結果 置入喉罩後不同觀察時間段心率(HR)與誘導前變化無統計學意義.血壓(SP/DP)比誘導前降低,差異有統計學意義(P<0.05),但均在正常範圍之內.置入喉罩後不同時間點之間無統計學意義.SpO2比誘導時提高,差異有統計學意義(P<0.05).PETCO2術中保持在正常範圍之內,併無增加趨勢.結論 LMA用于30～100min官腔鏡手術,具有比較滿意效果,術中血流動力學穩定,未齣現低氧及二氧化碳蓄積,也無返流誤吸的髮生.喉罩較之硬膜外痳醉減少瞭探作時間和生理紊亂、痳醉併髮癥及低血鈉綜閤徵的概率;較之麵罩全痳解決瞭氣道管理問題;較之氣管全痳減小瞭血流動力學波動.我們認為它是一種比較好的宮腔鏡手術痳醉方式.
목적 관찰후조(LM)전신마취재궁강경수술중적응용정황.방법 ASA Ⅰ～Ⅱ급,의행택기궁강경수술환자29례,마취유도정맥용분태니2～2.5μg/kg.이병분2～2.5mg/kg.삽입후조,유지용서분태니、이불미화양기.환자술중보류자주호흡.관찰유도전화치후조후불동시간점혈류동역학、혈양포화도(SpO2)급호말이양화탄(PETCO2)적변화.결과 치입후조후불동관찰시간단심솔(HR)여유도전변화무통계학의의.혈압(SP/DP)비유도전강저,차이유통계학의의(P<0.05),단균재정상범위지내.치입후조후불동시간점지간무통계학의의.SpO2비유도시제고,차이유통계학의의(P<0.05).PETCO2술중보지재정상범위지내,병무증가추세.결론 LMA용우30～100min관강경수술,구유비교만의효과,술중혈류동역학은정,미출현저양급이양화탄축적,야무반류오흡적발생.후조교지경막외마취감소료탐작시간화생리문란、마취병발증급저혈납종합정적개솔;교지면조전마해결료기도관리문제;교지기관전마감소료혈류동역학파동.아문인위타시일충비교호적궁강경수술마취방식.
