CAJ | 학술논문

目的:探讨静脉滴注和皮下注射胰岛素在重症肺炎并发应激性高血糖患者中的治疗作用.方法:将60例无糖尿病史的有血糖升高的重症肺炎患者随机分为两组,一组用甘精胰岛素和速效胰岛素进行治疗,另一组用连续静脉滴注的方法进行治疗,两组均给予常规抗炎、对症、支持等综合治疗.观察两组在空腹血糖(FBG)、病死率、机械通气时间、多器官功能障碍综合征 (MODS)、住院时间、APACHEII评分的变化.结果:治疗组死亡6例,病死率20%,治疗组的空腹血糖5.6±1.2 mmol/L,MODS发生率8.3%,机械通气时间9±3d,住院时间20±3d,在治疗2周后治疗组APACHEII评分10±2.6分;对照组死亡7例,病死率23%,对照组的空腹血糖5.5±1.1 mmol/L、MODS发生率8.6%、机械通气时间9±3d,住院时间20±3d,在治疗2周后治疗组APACHEII评分10±3.0分,两组在各种指标上无显著性差异(P＞0.05). 结论:皮下注射甘精胰岛素可以很好的控制重症肺炎患者的高血糖,操作方便,无须另外建立静脉通路,减少医源性感染的机会,值得在临床上使用.
목적:탐토정맥적주화피하주사이도소재중증폐염병발응격성고혈당환자중적치료작용.방법:장60례무당뇨병사적유혈당승고적중증폐염환자수궤분위량조,일조용감정이도소화속효이도소진행치료,령일조용련속정맥적주적방법진행치료,량조균급여상규항염、대증、지지등종합치료.관찰량조재공복혈당(FBG)、병사솔、궤계통기시간、다기관공능장애종합정 (MODS)、주원시간、APACHEII평분적변화.결과:치료조사망6례,병사솔20%,치료조적공복혈당5.6±1.2 mmol/L,MODS발생솔8.3%,궤계통기시간9±3d,주원시간20±3d,재치료2주후치료조APACHEII평분10±2.6분;대조조사망7례,병사솔23%,대조조적공복혈당5.5±1.1 mmol/L、MODS발생솔8.6%、궤계통기시간9±3d,주원시간20±3d,재치료2주후치료조APACHEII평분10±3.0분,량조재각충지표상무현저성차이(P＞0.05). 결론:피하주사감정이도소가이흔호적공제중증폐염환자적고혈당,조작방편,무수령외건립정맥통로,감소의원성감염적궤회,치득재림상상사용.