临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2009年
12期
832-835
,共4页
徐耀文%朱萍%谢静远%陈楠
徐耀文%硃萍%謝靜遠%陳楠
서요문%주평%사정원%진남
腹膜透析%血液透析%糖尿病终末期肾病%死亡率
腹膜透析%血液透析%糖尿病終末期腎病%死亡率
복막투석%혈액투석%당뇨병종말기신병%사망솔
目的 比较腹膜透析(PD)及血液透析(HD)对糖尿病终末期肾病患者长期预后的影响,以便为临床选取适当治疗方法提供参考.方法 将131例糖尿病终末期肾病患者分为HD组(58例)和PD组(73例),比较两组患者的血液生化指标、生存率和死亡原因.结果 两组患者年龄比较无显著性差异,但大于65岁的老年糖尿病患者PD组明显增多(P<0.01).透析第1、第2年两组患者死亡率比较无显著性差异,第3、4年PD组死亡率大幅上升,显著高于HD组(P<0.01).HD组18例死亡患者中,年龄大于65岁者4例(22.2%);PD组29例死亡患者中,年龄大于65岁者17例(58.6%),两组比较有显著性差异(P<0.01).HD组死亡主要原因为脑血管病变(占38.9%),PD组死亡主要原因为感染(占34.5%).PD组空腹血糖、甘油三酯、胆固醇均高于HD组,两组比较差异有显著性(P<0.01).PD组患者血浆白蛋白、血钾明显低于HD组(P<0.01).结论 糖尿病终末期肾病患者适于PD,但PD组患者2年以上远期生存率明显低于HD组,尤其是大于65岁高龄糖尿病患者PD死亡率明显上升.腹膜透析相对于血液透析仍存在局限性.
目的 比較腹膜透析(PD)及血液透析(HD)對糖尿病終末期腎病患者長期預後的影響,以便為臨床選取適噹治療方法提供參攷.方法 將131例糖尿病終末期腎病患者分為HD組(58例)和PD組(73例),比較兩組患者的血液生化指標、生存率和死亡原因.結果 兩組患者年齡比較無顯著性差異,但大于65歲的老年糖尿病患者PD組明顯增多(P<0.01).透析第1、第2年兩組患者死亡率比較無顯著性差異,第3、4年PD組死亡率大幅上升,顯著高于HD組(P<0.01).HD組18例死亡患者中,年齡大于65歲者4例(22.2%);PD組29例死亡患者中,年齡大于65歲者17例(58.6%),兩組比較有顯著性差異(P<0.01).HD組死亡主要原因為腦血管病變(佔38.9%),PD組死亡主要原因為感染(佔34.5%).PD組空腹血糖、甘油三酯、膽固醇均高于HD組,兩組比較差異有顯著性(P<0.01).PD組患者血漿白蛋白、血鉀明顯低于HD組(P<0.01).結論 糖尿病終末期腎病患者適于PD,但PD組患者2年以上遠期生存率明顯低于HD組,尤其是大于65歲高齡糖尿病患者PD死亡率明顯上升.腹膜透析相對于血液透析仍存在跼限性.
목적 비교복막투석(PD)급혈액투석(HD)대당뇨병종말기신병환자장기예후적영향,이편위림상선취괄당치료방법제공삼고.방법 장131례당뇨병종말기신병환자분위HD조(58례)화PD조(73례),비교량조환자적혈액생화지표、생존솔화사망원인.결과 량조환자년령비교무현저성차이,단대우65세적노년당뇨병환자PD조명현증다(P<0.01).투석제1、제2년량조환자사망솔비교무현저성차이,제3、4년PD조사망솔대폭상승,현저고우HD조(P<0.01).HD조18례사망환자중,년령대우65세자4례(22.2%);PD조29례사망환자중,년령대우65세자17례(58.6%),량조비교유현저성차이(P<0.01).HD조사망주요원인위뇌혈관병변(점38.9%),PD조사망주요원인위감염(점34.5%).PD조공복혈당、감유삼지、담고순균고우HD조,량조비교차이유현저성(P<0.01).PD조환자혈장백단백、혈갑명현저우HD조(P<0.01).결론 당뇨병종말기신병환자괄우PD,단PD조환자2년이상원기생존솔명현저우HD조,우기시대우65세고령당뇨병환자PD사망솔명현상승.복막투석상대우혈액투석잉존재국한성.
