中国血液流变学杂志
中國血液流變學雜誌
중국혈액류변학잡지
CHINESE JOURNAL OF HEMORHEOLOGY
2010年
4期
579-581,661
,共4页
心内膜炎%心脏病%超声心动图
心內膜炎%心髒病%超聲心動圖
심내막염%심장병%초성심동도
目的 探讨感染性心内膜炎(IE)的临床特点,诊断,治疗方法及转归.方法 回顾分析近17年38例感染性心内膜炎患者的临床特征及诊断.结果 ①38例患者中36例为自体心脏瓣膜心内膜炎,2例为人工瓣膜心内膜炎.36例自体瓣膜心内膜炎中,基础心脏病占72.22%(26/36),其中风湿性心脏病占36.11%(13/36),先天性心脏病占22.22%(8/36),原发性二尖瓣脱垂占8.33%(3/36),高血压性心脏病占2.78%(1/36).心肌病占2.78%(1/36).②38例患者临床表现包括发热100%(38/38),寒颤57.89%(22/38).贫血55.26%(21/38).脾肿大50%(19/38).脏器栓寒15.79%(6/38).③血培养阳性率为31.58%(12/38).其中8例为链球菌属,4例为葡萄球菌属.④38例患者中30例(78.94%)患者经单纯抗感染治疗后治愈,4例(11.1l%)患者经手术联合药物抗感染治疗后治愈,有4例(11.11%)合并心衰而死亡.⑤38例感染性心内膜炎患者中,无基础心脏病患者10例,有基础心脏病患者26例.10例无基础心脏病患者中有明确感染途径的占6例,26例有基础心脏病患者中有明确感染途径的占7例,两者感染途径阳性率比较差异有统计学意义(P=0.006).结论 感染性心内膜炎最常见的基础心脏病是风湿性瓣膜病、先天性心脏病、二尖瓣脱垂;对于长期不明原因发热,应考虑有感染性心内膜炎的可能,有明确感染途径而长期发热者应高度怀疑感染性心内膜炎.超声心动图有助于感染性心内膜炎的诊断,血培养阳性率并不高.合并心力哀竭者则预后不良.
目的 探討感染性心內膜炎(IE)的臨床特點,診斷,治療方法及轉歸.方法 迴顧分析近17年38例感染性心內膜炎患者的臨床特徵及診斷.結果 ①38例患者中36例為自體心髒瓣膜心內膜炎,2例為人工瓣膜心內膜炎.36例自體瓣膜心內膜炎中,基礎心髒病佔72.22%(26/36),其中風濕性心髒病佔36.11%(13/36),先天性心髒病佔22.22%(8/36),原髮性二尖瓣脫垂佔8.33%(3/36),高血壓性心髒病佔2.78%(1/36).心肌病佔2.78%(1/36).②38例患者臨床錶現包括髮熱100%(38/38),寒顫57.89%(22/38).貧血55.26%(21/38).脾腫大50%(19/38).髒器栓寒15.79%(6/38).③血培養暘性率為31.58%(12/38).其中8例為鏈毬菌屬,4例為葡萄毬菌屬.④38例患者中30例(78.94%)患者經單純抗感染治療後治愈,4例(11.1l%)患者經手術聯閤藥物抗感染治療後治愈,有4例(11.11%)閤併心衰而死亡.⑤38例感染性心內膜炎患者中,無基礎心髒病患者10例,有基礎心髒病患者26例.10例無基礎心髒病患者中有明確感染途徑的佔6例,26例有基礎心髒病患者中有明確感染途徑的佔7例,兩者感染途徑暘性率比較差異有統計學意義(P=0.006).結論 感染性心內膜炎最常見的基礎心髒病是風濕性瓣膜病、先天性心髒病、二尖瓣脫垂;對于長期不明原因髮熱,應攷慮有感染性心內膜炎的可能,有明確感染途徑而長期髮熱者應高度懷疑感染性心內膜炎.超聲心動圖有助于感染性心內膜炎的診斷,血培養暘性率併不高.閤併心力哀竭者則預後不良.
목적 탐토감염성심내막염(IE)적림상특점,진단,치료방법급전귀.방법 회고분석근17년38례감염성심내막염환자적림상특정급진단.결과 ①38례환자중36례위자체심장판막심내막염,2례위인공판막심내막염.36례자체판막심내막염중,기출심장병점72.22%(26/36),기중풍습성심장병점36.11%(13/36),선천성심장병점22.22%(8/36),원발성이첨판탈수점8.33%(3/36),고혈압성심장병점2.78%(1/36).심기병점2.78%(1/36).②38례환자림상표현포괄발열100%(38/38),한전57.89%(22/38).빈혈55.26%(21/38).비종대50%(19/38).장기전한15.79%(6/38).③혈배양양성솔위31.58%(12/38).기중8례위련구균속,4례위포도구균속.④38례환자중30례(78.94%)환자경단순항감염치료후치유,4례(11.1l%)환자경수술연합약물항감염치료후치유,유4례(11.11%)합병심쇠이사망.⑤38례감염성심내막염환자중,무기출심장병환자10례,유기출심장병환자26례.10례무기출심장병환자중유명학감염도경적점6례,26례유기출심장병환자중유명학감염도경적점7례,량자감염도경양성솔비교차이유통계학의의(P=0.006).결론 감염성심내막염최상견적기출심장병시풍습성판막병、선천성심장병、이첨판탈수;대우장기불명원인발열,응고필유감염성심내막염적가능,유명학감염도경이장기발열자응고도부의감염성심내막염.초성심동도유조우감염성심내막염적진단,혈배양양성솔병불고.합병심력애갈자칙예후불량.
