中国临床医学
中國臨床醫學
중국림상의학
CLINICAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA
2011年
2期
201-204
,共4页
陶琨%杨静%杨华%郭振华%陈向宇%孟晓彦%王春蕾%唐龙英%左绪磊
陶琨%楊靜%楊華%郭振華%陳嚮宇%孟曉彥%王春蕾%唐龍英%左緒磊
도곤%양정%양화%곽진화%진향우%맹효언%왕춘뢰%당룡영%좌서뢰
薄层液基细胞学检查%第2代杂交捕获乳头状瘤病毒脱氧核糖核酸检测%联合试验%宫颈上皮内瘤变
薄層液基細胞學檢查%第2代雜交捕穫乳頭狀瘤病毒脫氧覈糖覈痠檢測%聯閤試驗%宮頸上皮內瘤變
박층액기세포학검사%제2대잡교포획유두상류병독탈양핵당핵산검측%연합시험%궁경상피내류변
目的:探讨薄层液基细胞学技术(TCT)联合第2代杂交捕获乳头状瘤病毒核酸检测(HCII HPV DNA)检测诊断宫颈病变的价值,并总结TCT诊断中漏诊、误诊的原因.方法:收集上海市长宁区中心医院2006-2009年行TCT、HCII HPV DNA检测及阴道镜活检的病例共1050例,分别比较了TCT、HCII HPV DNA及TCT联合HCII HPV DNA检测的诊断效能.对照组织病理学诊断结果,分析了TCT漏诊、误诊的原因.结果:TCT中低度鳞状上皮细胞内病变(LSIL)/高度鳞状上皮细胞内病变(HSIL)与组织学的符合率显著高于未见癌细胞或癌前病变细胞(NILM)/不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASUCS),P<0.01;人乳头状瘤病毒(HPV)感染率随病变程度加重而逐步增加(P<0.01);TCT联合HCII HPV DNA检测的敏感性、阴性预测值均显著提高(P<0.01);TCT诊断假阳性的原因主要是对反应性细胞及变性细胞的误诊,而假阴性的原因则是对个别挖空细胞和异形细胞的漏诊.结论:TCT联合HCII HPV DNA检测可以显著提高宫颈病变诊断效能,有助于宫颈癌的早期预防、早期发现、早期治疗.正确的取材、规范的制片、准确的识别反应性细胞、挖空细胞和核深染的异形细胞,将有效地减少假阳性和假阴性率.
目的:探討薄層液基細胞學技術(TCT)聯閤第2代雜交捕穫乳頭狀瘤病毒覈痠檢測(HCII HPV DNA)檢測診斷宮頸病變的價值,併總結TCT診斷中漏診、誤診的原因.方法:收集上海市長寧區中心醫院2006-2009年行TCT、HCII HPV DNA檢測及陰道鏡活檢的病例共1050例,分彆比較瞭TCT、HCII HPV DNA及TCT聯閤HCII HPV DNA檢測的診斷效能.對照組織病理學診斷結果,分析瞭TCT漏診、誤診的原因.結果:TCT中低度鱗狀上皮細胞內病變(LSIL)/高度鱗狀上皮細胞內病變(HSIL)與組織學的符閤率顯著高于未見癌細胞或癌前病變細胞(NILM)/不能明確意義的非典型鱗狀上皮細胞(ASUCS),P<0.01;人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染率隨病變程度加重而逐步增加(P<0.01);TCT聯閤HCII HPV DNA檢測的敏感性、陰性預測值均顯著提高(P<0.01);TCT診斷假暘性的原因主要是對反應性細胞及變性細胞的誤診,而假陰性的原因則是對箇彆挖空細胞和異形細胞的漏診.結論:TCT聯閤HCII HPV DNA檢測可以顯著提高宮頸病變診斷效能,有助于宮頸癌的早期預防、早期髮現、早期治療.正確的取材、規範的製片、準確的識彆反應性細胞、挖空細胞和覈深染的異形細胞,將有效地減少假暘性和假陰性率.
목적:탐토박층액기세포학기술(TCT)연합제2대잡교포획유두상류병독핵산검측(HCII HPV DNA)검측진단궁경병변적개치,병총결TCT진단중루진、오진적원인.방법:수집상해시장저구중심의원2006-2009년행TCT、HCII HPV DNA검측급음도경활검적병례공1050례,분별비교료TCT、HCII HPV DNA급TCT연합HCII HPV DNA검측적진단효능.대조조직병이학진단결과,분석료TCT루진、오진적원인.결과:TCT중저도린상상피세포내병변(LSIL)/고도린상상피세포내병변(HSIL)여조직학적부합솔현저고우미견암세포혹암전병변세포(NILM)/불능명학의의적비전형린상상피세포(ASUCS),P<0.01;인유두상류병독(HPV)감염솔수병변정도가중이축보증가(P<0.01);TCT연합HCII HPV DNA검측적민감성、음성예측치균현저제고(P<0.01);TCT진단가양성적원인주요시대반응성세포급변성세포적오진,이가음성적원인칙시대개별알공세포화이형세포적루진.결론:TCT연합HCII HPV DNA검측가이현저제고궁경병변진단효능,유조우궁경암적조기예방、조기발현、조기치료.정학적취재、규범적제편、준학적식별반응성세포、알공세포화핵심염적이형세포,장유효지감소가양성화가음성솔.
