CAJ | 학술논문

目的探讨氯米芬联合小剂量尿促卵泡素诱发排卵在多囊卵巢综合征(PCOS)不育治疗中的疗效.方法 206例PCOS患者随机分为治疗组和对照组,两组患者治疗前均用达英-35和二甲双胍预处理3个月.治疗组,月经第5d行阴道B超引导下滤泡穿刺术后,给予氯米芬50 mg/d,口服,共5d.月经第10 d、第12 d给予尿促卵泡素150IU,肌注,第13 d阴道B超检查,根据卵泡生长情况调整尿促卵泡素剂量,并每天测试尿LH.根据卵泡直径注射绒促性素或达必佳,视宫颈黏液情况指导行夫精宫腔内人工授精(AIH-IUI)术,排卵后14 d测尿早早孕试验,阳性者继黄体支持治疗至停经70 d,孕50 d,B超检查宫内有孕囊为临床妊娠.对照组:月经第5d氯米芬50mg/d,共5d,第11d监测卵泡,具体同上.结果治疗组102例,卵泡直径≥10～13 mm＞10个11例,取消周期21例,对照组卵泡直径≥10～13 mm＞ 10个30例,取消周期35例,两组比较有显著性意义(P＜0.05),助孕后治疗组妊娠39例,对照组妊娠21例,两组比较有显著性意义(P＜0.05),治疗组卵泡直径≥18 mm 1 ～2个51例,卵泡直径≥18 mm 3 ～4个30例,卵泡直径≥18 mm＞5个10例；对照组卵泡直径≥18 mm 1 ～2个49例,卵泡直径≥18mm 3 ～4个20例,卵泡直径≥18 mm ＞5个5例,两组比较无显著性意义(P＞0.05),OHSS例数,流产率、多胎率,两组比较无显著性意义(P＞0.05).结论氯米芬联合尿促卵泡素诱发排卵治疗PCOS不育,出现多卵泡的机率小,取消率低,妊娠率高,安全、有效,值得推广.
목적 탐토록미분연합소제량뇨촉란포소유발배란재다낭란소종합정(PCOS)불육치료중적료효.방법 206례PCOS환자수궤분위치료조화대조조,량조환자치료전균용체영-35화이갑쌍고예처리3개월.치료조,월경제5d행음도B초인도하려포천자술후,급여록미분50 mg/d,구복,공5d.월경제10 d、제12 d급여뇨촉란포소150IU,기주,제13 d음도B초검사,근거란포생장정황조정뇨촉란포소제량,병매천측시뇨LH.근거란포직경주사융촉성소혹체필가,시궁경점액정황지도행부정궁강내인공수정(AIH-IUI)술,배란후14 d측뇨조조잉시험,양성자계황체지지치료지정경70 d,잉50 d,B초검사궁내유잉낭위림상임신.대조조:월경제5d록미분50mg/d,공5d,제11d감측란포,구체동상.결과 치료조102례,란포직경≥10～13 mm＞10개11례,취소주기21례,대조조란포직경≥10～13 mm＞ 10개30례,취소주기35례,량조비교유현저성의의(P＜0.05),조잉후치료조임신39례,대조조임신21례,량조비교유현저성의의(P＜0.05),치료조란포직경≥18 mm 1 ～2개51례,란포직경≥18 mm 3 ～4개30례,란포직경≥18 mm＞5개10례；대조조란포직경≥18 mm 1 ～2개49례,란포직경≥18mm 3 ～4개20례,란포직경≥18 mm ＞5개5례,량조비교무현저성의의(P＞0.05),OHSS례수,유산솔、다태솔,량조비교무현저성의의(P＞0.05).결론 록미분연합뇨촉란포소유발배란치료PCOS불육,출현다란포적궤솔소,취소솔저,임신솔고,안전、유효,치득추엄.