中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2012年
7期
85-86
,共2页
胸腔积液%闭式胸膜活检
胸腔積液%閉式胸膜活檢
흉강적액%폐식흉막활검
目的 探讨闭式胸膜活检在胸腔积液病因诊断中的临床价值.方法 对111例原因不明的胸腔积液患者行闭式胸膜活检,取胸膜组织送病理学检查.同时抽取胸水做常规、生化、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、细胞学等检查.结果 首次取材成功率93.7%( 104/111),病理诊断为结核性胸膜炎40例,临床诊断55例,符合率为72.7%( 40/55);恶性肿瘤23例,临床诊断39例,符合率为59.0%( 23/39),病理诊断总阳性率56.8% (63/111);正常胸膜、肌肉或脂肪组织及慢性炎症等非特异性改变48例,于CT引导下经皮肺组织穿刺活检及经纤维支气管镜下取组织送病理检查,胸水病理检查等确诊为恶性肿瘤14例,结核性胸膜炎13例,一般感染性胸腔积液4例;心脏彩超提示扩张型心肌病3例.术中出现并发症4例,其中胸膜反应2例,穿刺点出血l例,气胸l例.结论 闭式胸膜活栓操作方便、简单,创伤小,并发症少,对胸腔积液的病因诊断具有较高的临床应用价值.
目的 探討閉式胸膜活檢在胸腔積液病因診斷中的臨床價值.方法 對111例原因不明的胸腔積液患者行閉式胸膜活檢,取胸膜組織送病理學檢查.同時抽取胸水做常規、生化、腺苷脫氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、細胞學等檢查.結果 首次取材成功率93.7%( 104/111),病理診斷為結覈性胸膜炎40例,臨床診斷55例,符閤率為72.7%( 40/55);噁性腫瘤23例,臨床診斷39例,符閤率為59.0%( 23/39),病理診斷總暘性率56.8% (63/111);正常胸膜、肌肉或脂肪組織及慢性炎癥等非特異性改變48例,于CT引導下經皮肺組織穿刺活檢及經纖維支氣管鏡下取組織送病理檢查,胸水病理檢查等確診為噁性腫瘤14例,結覈性胸膜炎13例,一般感染性胸腔積液4例;心髒綵超提示擴張型心肌病3例.術中齣現併髮癥4例,其中胸膜反應2例,穿刺點齣血l例,氣胸l例.結論 閉式胸膜活栓操作方便、簡單,創傷小,併髮癥少,對胸腔積液的病因診斷具有較高的臨床應用價值.
목적 탐토폐식흉막활검재흉강적액병인진단중적림상개치.방법 대111례원인불명적흉강적액환자행폐식흉막활검,취흉막조직송병이학검사.동시추취흉수주상규、생화、선감탈안매(ADA)、암배항원(CEA)、세포학등검사.결과 수차취재성공솔93.7%( 104/111),병리진단위결핵성흉막염40례,림상진단55례,부합솔위72.7%( 40/55);악성종류23례,림상진단39례,부합솔위59.0%( 23/39),병리진단총양성솔56.8% (63/111);정상흉막、기육혹지방조직급만성염증등비특이성개변48례,우CT인도하경피폐조직천자활검급경섬유지기관경하취조직송병리검사,흉수병리검사등학진위악성종류14례,결핵성흉막염13례,일반감염성흉강적액4례;심장채초제시확장형심기병3례.술중출현병발증4례,기중흉막반응2례,천자점출혈l례,기흉l례.결론 폐식흉막활전조작방편、간단,창상소,병발증소,대흉강적액적병인진단구유교고적림상응용개치.