临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2007年
1期
20-21
,共2页
王旭%刘凤岐%修春红%吴双%孙萍%曲仁海
王旭%劉鳳岐%脩春紅%吳雙%孫萍%麯仁海
왕욱%류봉기%수춘홍%오쌍%손평%곡인해
硬膜外阻滞%冠状动脉内支架置入术%心力衰竭
硬膜外阻滯%冠狀動脈內支架置入術%心力衰竭
경막외조체%관상동맥내지가치입술%심력쇠갈
目的 观察高位硬膜外阻滞(心区交感神经阻滞)对急性心肌梗死冠状动脉内支架置入术后重度心力衰竭(心衰)的疗效.方法 高位硬膜外阻滞T1～T5交感神经,间隔2 h于管内注射0.5%利多卡因3～5 ml,并辅助常规药物治疗,疗程4周,观察8例患者治疗前后的症状、Killip分级及心脏彩超检查心功能参数的变化,测量左心房收缩末期内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)及短轴缩短率(FS).结果 治疗后呼吸困难明显减轻,治疗前后的心功能Killip分级分别为(3.7±0.4)和(2.0±0.5)(P＜0.01),LVEDd分别为(64.7±4.2)和(56.7±4.3)mm(P＜0.01),LVEF分别为(40.4±2.1)%和(56.5±5.2)%(P＜0.01).结论 心区交感神经阻滞对常规方法治疗无效或疗效欠佳的急性心肌梗死冠状动脉内支架置入术后心衰疗效好,可改善心功能.
目的 觀察高位硬膜外阻滯(心區交感神經阻滯)對急性心肌梗死冠狀動脈內支架置入術後重度心力衰竭(心衰)的療效.方法 高位硬膜外阻滯T1～T5交感神經,間隔2 h于管內註射0.5%利多卡因3～5 ml,併輔助常規藥物治療,療程4週,觀察8例患者治療前後的癥狀、Killip分級及心髒綵超檢查心功能參數的變化,測量左心房收縮末期內徑(LAD)、左心室舒張末期內徑(LVEDd)、左心室射血分數(LVEF)及短軸縮短率(FS).結果 治療後呼吸睏難明顯減輕,治療前後的心功能Killip分級分彆為(3.7±0.4)和(2.0±0.5)(P＜0.01),LVEDd分彆為(64.7±4.2)和(56.7±4.3)mm(P＜0.01),LVEF分彆為(40.4±2.1)%和(56.5±5.2)%(P＜0.01).結論 心區交感神經阻滯對常規方法治療無效或療效欠佳的急性心肌梗死冠狀動脈內支架置入術後心衰療效好,可改善心功能.
목적 관찰고위경막외조체(심구교감신경조체)대급성심기경사관상동맥내지가치입술후중도심력쇠갈(심쇠)적료효.방법 고위경막외조체T1～T5교감신경,간격2 h우관내주사0.5%리다잡인3～5 ml,병보조상규약물치료,료정4주,관찰8례환자치료전후적증상、Killip분급급심장채초검사심공능삼수적변화,측량좌심방수축말기내경(LAD)、좌심실서장말기내경(LVEDd)、좌심실사혈분수(LVEF)급단축축단솔(FS).결과 치료후호흡곤난명현감경,치료전후적심공능Killip분급분별위(3.7±0.4)화(2.0±0.5)(P＜0.01),LVEDd분별위(64.7±4.2)화(56.7±4.3)mm(P＜0.01),LVEF분별위(40.4±2.1)%화(56.5±5.2)%(P＜0.01).결론 심구교감신경조체대상규방법치료무효혹료효흠가적급성심기경사관상동맥내지가치입술후심쇠료효호,가개선심공능.
