全科医学临床与教育
全科醫學臨床與教育
전과의학림상여교육
CLINICAL EDUCATION OF GENERAL PRACTICE
2008年
4期
294-296
,共3页
药物输注%颈丛阻滞%血流动力学%艾司洛尔
藥物輸註%頸叢阻滯%血流動力學%艾司洛爾
약물수주%경총조체%혈류동역학%애사락이
目的 评价艾司洛尔持续静脉输注与单次注射在预防颈丛阻滞后心血管反应的临床效果及安全性.方法 将40例择期行甲状腺瘤手术的患者随机分为静注组、静注+微泵组两组,每组20例.在颈丛阻滞完成后给予药物静脉注射:静注组艾司洛尔1mg/kg,静注+微泵组先静注0.5mg/kg,随即根据心率(控制心率在:60～90次/min)以50～200ug·kg-1·min-1的速度泵注艾司络尔.分别记录颈丛阻滞前、阻滞后即时、5、10、20、30min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),并计算心率收缩压乘积(RPP),观察麻醉效果.结果 静注+微泵组在各时点的血流动力学状态(SBP、DBP、HR、RPP)保持相对稳定.两组颈丛阻滞即刻的HR、RPP均较阻滞前有不同程度的升高,差异均有统计学意义(t分别=11.23、9.42、7.62、6.86,P均<0.05);两组颈丛阻滞后5min的HR、RPP均比阻滞即刻时明显下降,差异均有统计学意义(t分别=11.56、8.72、10.36、4.59,P均<0.05).阻滞后20min,静注组SBP、DBP、HR比静注+微泵组明显升高,差异均有统计学意义(t分别=5.20、10.20、8.65,P均<0.05).结论 颈丛阻滞前预防性使用艾司洛尔,可以有效的抑制阻滞导致的心血管副作用,微泵持续注射比单次注射艾司洛尔效果更安全可靠.
目的 評價艾司洛爾持續靜脈輸註與單次註射在預防頸叢阻滯後心血管反應的臨床效果及安全性.方法 將40例擇期行甲狀腺瘤手術的患者隨機分為靜註組、靜註+微泵組兩組,每組20例.在頸叢阻滯完成後給予藥物靜脈註射:靜註組艾司洛爾1mg/kg,靜註+微泵組先靜註0.5mg/kg,隨即根據心率(控製心率在:60～90次/min)以50～200ug·kg-1·min-1的速度泵註艾司絡爾.分彆記錄頸叢阻滯前、阻滯後即時、5、10、20、30min的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR),併計算心率收縮壓乘積(RPP),觀察痳醉效果.結果 靜註+微泵組在各時點的血流動力學狀態(SBP、DBP、HR、RPP)保持相對穩定.兩組頸叢阻滯即刻的HR、RPP均較阻滯前有不同程度的升高,差異均有統計學意義(t分彆=11.23、9.42、7.62、6.86,P均<0.05);兩組頸叢阻滯後5min的HR、RPP均比阻滯即刻時明顯下降,差異均有統計學意義(t分彆=11.56、8.72、10.36、4.59,P均<0.05).阻滯後20min,靜註組SBP、DBP、HR比靜註+微泵組明顯升高,差異均有統計學意義(t分彆=5.20、10.20、8.65,P均<0.05).結論 頸叢阻滯前預防性使用艾司洛爾,可以有效的抑製阻滯導緻的心血管副作用,微泵持續註射比單次註射艾司洛爾效果更安全可靠.
목적 평개애사락이지속정맥수주여단차주사재예방경총조체후심혈관반응적림상효과급안전성.방법 장40례택기행갑상선류수술적환자수궤분위정주조、정주+미빙조량조,매조20례.재경총조체완성후급여약물정맥주사:정주조애사락이1mg/kg,정주+미빙조선정주0.5mg/kg,수즉근거심솔(공제심솔재:60～90차/min)이50～200ug·kg-1·min-1적속도빙주애사락이.분별기록경총조체전、조체후즉시、5、10、20、30min적수축압(SBP)、서장압(DBP)、심솔(HR),병계산심솔수축압승적(RPP),관찰마취효과.결과 정주+미빙조재각시점적혈류동역학상태(SBP、DBP、HR、RPP)보지상대은정.량조경총조체즉각적HR、RPP균교조체전유불동정도적승고,차이균유통계학의의(t분별=11.23、9.42、7.62、6.86,P균<0.05);량조경총조체후5min적HR、RPP균비조체즉각시명현하강,차이균유통계학의의(t분별=11.56、8.72、10.36、4.59,P균<0.05).조체후20min,정주조SBP、DBP、HR비정주+미빙조명현승고,차이균유통계학의의(t분별=5.20、10.20、8.65,P균<0.05).결론 경총조체전예방성사용애사락이,가이유효적억제조체도치적심혈관부작용,미빙지속주사비단차주사애사락이효과경안전가고.
