临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2011年
10期
1-4
,共4页
大肠埃希菌%质粒介导AmpC酶%多重PCR%整合子
大腸埃希菌%質粒介導AmpC酶%多重PCR%整閤子
대장애희균%질립개도AmpC매%다중PCR%정합자
目的 探讨大肠埃希菌产质粒介导AmpC酶对抗生素的耐药情况,以及整合子的存在状况,为临床合理用药提供依据.方法 收集河南省人民医院临床分离大肠埃希菌,对头孢西丁耐药株以酶提取物改良三维试验筛选高产AmpC 酶株;多重PCR 和DNA 测序分析质粒AmpC 基因型; 用PCR-限制片段长度多态性(RFLP)初筛整合子并分型,PCR扩增整合子的可变区并测序.结果 126株大肠埃希菌中,检出产质粒介导AmpC酶14 株( 26.9%),对筛出的耐药菌株采用琼脂对倍稀释法检测耐药性;多重PCR扩增分析示:其基因型均为CMY- 2 型.8株耐药菌株检出1类整合子,序列分析显示存在aadA4、aadA5、aadB、cmlA、cmlA1、和dfr17基因盒,它们分别介导对氨基糖苷类抗生素、氯霉素和甲氧苄明的耐药.结论 治疗产质粒介导AmpC酶的细菌感染时,应以第四代头孢菌素和碳青霉烯类抗生素为首选.我院大肠埃希菌临床分离株产质粒介导AmpC率较高,其基因型为CMY-2 型,而相关耐药基因盒并未位于整合子上.
目的 探討大腸埃希菌產質粒介導AmpC酶對抗生素的耐藥情況,以及整閤子的存在狀況,為臨床閤理用藥提供依據.方法 收集河南省人民醫院臨床分離大腸埃希菌,對頭孢西丁耐藥株以酶提取物改良三維試驗篩選高產AmpC 酶株;多重PCR 和DNA 測序分析質粒AmpC 基因型; 用PCR-限製片段長度多態性(RFLP)初篩整閤子併分型,PCR擴增整閤子的可變區併測序.結果 126株大腸埃希菌中,檢齣產質粒介導AmpC酶14 株( 26.9%),對篩齣的耐藥菌株採用瓊脂對倍稀釋法檢測耐藥性;多重PCR擴增分析示:其基因型均為CMY- 2 型.8株耐藥菌株檢齣1類整閤子,序列分析顯示存在aadA4、aadA5、aadB、cmlA、cmlA1、和dfr17基因盒,它們分彆介導對氨基糖苷類抗生素、氯黴素和甲氧芐明的耐藥.結論 治療產質粒介導AmpC酶的細菌感染時,應以第四代頭孢菌素和碳青黴烯類抗生素為首選.我院大腸埃希菌臨床分離株產質粒介導AmpC率較高,其基因型為CMY-2 型,而相關耐藥基因盒併未位于整閤子上.
목적 탐토대장애희균산질립개도AmpC매대항생소적내약정황,이급정합자적존재상황,위림상합리용약제공의거.방법 수집하남성인민의원림상분리대장애희균,대두포서정내약주이매제취물개량삼유시험사선고산AmpC 매주;다중PCR 화DNA 측서분석질립AmpC 기인형; 용PCR-한제편단장도다태성(RFLP)초사정합자병분형,PCR확증정합자적가변구병측서.결과 126주대장애희균중,검출산질립개도AmpC매14 주( 26.9%),대사출적내약균주채용경지대배희석법검측내약성;다중PCR확증분석시:기기인형균위CMY- 2 형.8주내약균주검출1류정합자,서렬분석현시존재aadA4、aadA5、aadB、cmlA、cmlA1、화dfr17기인합,타문분별개도대안기당감류항생소、록매소화갑양변명적내약.결론 치료산질립개도AmpC매적세균감염시,응이제사대두포균소화탄청매희류항생소위수선.아원대장애희균림상분리주산질립개도AmpC솔교고,기기인형위CMY-2 형,이상관내약기인합병미위우정합자상.
