CAJ | 학술논문

目的探讨显微神经外科手术治疗痉挛性脑瘫的疗效.方法回顾分析2000年3月至2004年3月的显微神经外科手术治疗1 037例痉挛性脑瘫病例.依据病例的不同情况采用相应的选择性周围神经部分切断术,包括:胫神经、坐骨神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、颈段和腰骶段脊神经后根.结果全部患者平均随访24.1个月.96.05%患者术后即感痉挛状态缓解,随访期间缓解率为 91.23%.术后 6周内运动功能改善率为 70.74%,随访期间为 87.24%.生活质量提高率在随访期间为89%.术后发生肢体感觉障碍382侧(21.66%),肌无力256侧(14.51%),随访期间均见好转.术后肢体痉挛状态不同程度复发134例(10.58%).结论选择性周围神经部分切断术是治疗痉挛性脑瘫安全有效的手术方法.选择合适的病例、熟悉局部解剖、掌握显微手术技巧和术后坚持长期正规康复训练是保证疗效的关键.
목적탐토현미신경외과수술치료경련성뇌탄적료효.방법회고분석2000년3월지2004년3월적현미신경외과수술치료1 037례경련성뇌탄병례.의거병례적불동정황채용상응적선택성주위신경부분절단술,포괄:경신경、좌골신경、기피신경、정중신경、척신경、경단화요저단척신경후근.결과전부환자평균수방24.1개월.96.05%환자술후즉감경련상태완해,수방기간완해솔위 91.23%.술후 6주내운동공능개선솔위 70.74%,수방기간위 87.24%.생활질량제고솔재수방기간위89%.술후발생지체감각장애382측(21.66%),기무력256측(14.51%),수방기간균견호전.술후지체경련상태불동정도복발134례(10.58%).결론선택성주위신경부분절단술시치료경련성뇌탄안전유효적수술방법.선택합괄적병례、숙실국부해부、장악현미수술기교화술후견지장기정규강복훈련시보증료효적관건.