江西医药
江西醫藥
강서의약
JIANGXI MEDICAL JOURNAL
2007年
6期
505-506
,共2页
柳阳春%谢爱民%徐全%涂寒剑%章晔
柳暘春%謝愛民%徐全%塗寒劍%章曄
류양춘%사애민%서전%도한검%장엽
胸腺肿瘤%"J"型胸骨上段切口%胸腺切除
胸腺腫瘤%"J"型胸骨上段切口%胸腺切除
흉선종류%"J"형흉골상단절구%흉선절제
目的 总结胸腺肿瘤的临床治疗经验.方法 55例采用正中全胸骨劈开切口切除胸腺,1例采用电视胸腔镜切除胸腺,12例采用"J"型胸骨上段切口切除胸腺,2例同期做甲状腺次全切除,受侵犯的无名静脉、膈神经、心包及心房壁一并手术切除.手术后辅助放、化疗.结果 全组病例无围术期死亡,3例肌无力危象,2例气管切开.病理诊断:淋巴细胞型胸腺瘤29例,上皮细胞型20例,混合型19例,合并毒性甲状腺肿2例.随访38例,死亡3例,2例发生远处转移.结论 胸腺瘤应该及时手术治疗,"J"型胸骨上段切口可以选择性应用于胸腺瘤手术;合并重症肌无力的病人应注意发生肌无力危象或胆碱能危象,术后长期药物治疗的正确指导对减少死亡率、挽救病人的生命非常重要;胸腺瘤具有恶性倾向,手术后主张辅助放、化疗.
目的 總結胸腺腫瘤的臨床治療經驗.方法 55例採用正中全胸骨劈開切口切除胸腺,1例採用電視胸腔鏡切除胸腺,12例採用"J"型胸骨上段切口切除胸腺,2例同期做甲狀腺次全切除,受侵犯的無名靜脈、膈神經、心包及心房壁一併手術切除.手術後輔助放、化療.結果 全組病例無圍術期死亡,3例肌無力危象,2例氣管切開.病理診斷:淋巴細胞型胸腺瘤29例,上皮細胞型20例,混閤型19例,閤併毒性甲狀腺腫2例.隨訪38例,死亡3例,2例髮生遠處轉移.結論 胸腺瘤應該及時手術治療,"J"型胸骨上段切口可以選擇性應用于胸腺瘤手術;閤併重癥肌無力的病人應註意髮生肌無力危象或膽堿能危象,術後長期藥物治療的正確指導對減少死亡率、輓救病人的生命非常重要;胸腺瘤具有噁性傾嚮,手術後主張輔助放、化療.
목적 총결흉선종류적림상치료경험.방법 55례채용정중전흉골벽개절구절제흉선,1례채용전시흉강경절제흉선,12례채용"J"형흉골상단절구절제흉선,2례동기주갑상선차전절제,수침범적무명정맥、격신경、심포급심방벽일병수술절제.수술후보조방、화료.결과 전조병례무위술기사망,3례기무력위상,2례기관절개.병리진단:림파세포형흉선류29례,상피세포형20례,혼합형19례,합병독성갑상선종2례.수방38례,사망3례,2례발생원처전이.결론 흉선류응해급시수술치료,"J"형흉골상단절구가이선택성응용우흉선류수술;합병중증기무력적병인응주의발생기무력위상혹담감능위상,술후장기약물치료적정학지도대감소사망솔、만구병인적생명비상중요;흉선류구유악성경향,수술후주장보조방、화료.
