CAJ | 학술논문

目的阐明异位妊娠保守治疗用药后血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位变化规律,揭示影响疗效、用药疗程及治愈时间的临床因素及其相互关系.方法回顾性分析广州市红十字会医院妇产科2003年1月～2007年7月期间药物保守治疗成功的148例异位妊娠患者的临床资料.结果 ①甲氨喋呤配伍米非司酮用于异位妊娠保守治疗的成功率为93.67%;②首次用药后患者血清人绒毛膜促性腺激素β可出现升高、平台、缓降、速降4种类型,各占总数的14.63%、15.45%、28.46%、41.46%;③治疗前血清人绒毛膜促性腺激素β呈下降趋势者,首次用药有效率(80.30%)高于呈上升趋势者(41.13%), χ2=21.4438,P＜0.001.用药疗程前者少于后者(t=2.6529,P＜0.05).临床治愈时间前者短于后者(t=5.5490,P＜0.001);④治疗前血清人绒毛膜促性腺激素β值＜1 000IU/L者,首次用药有效率(52.78%)低于血清值大于1 000IU/L者(76.32%),差异有统计学意义(χ2=4.4941,P＜0.05);血清人绒毛膜促性腺激素β在1 000～2 000IU/L之间时,用药疗程少于血清值低于1 000IU/L者及高于2 000IU/L者,但无统计学意义.结论影响异位妊娠患者保守治疗疗效、用药疗程及临床治愈时间最重要的因素是治疗前血清人绒毛膜促性腺激素β变化趋势.
목적 천명이위임신보수치료용약후혈청인융모막촉성선격소β아단위변화규률,게시영향료효、용약료정급치유시간적림상인소급기상호관계.방법 회고성분석엄주시홍십자회의원부산과2003년1월～2007년7월기간약물보수치료성공적148례이위임신환자적림상자료.결과 ①갑안첩령배오미비사동용우이위임신보수치료적성공솔위93.67%;②수차용약후환자혈청인융모막촉성선격소β가출현승고、평태、완강、속강4충류형,각점총수적14.63%、15.45%、28.46%、41.46%;③치료전혈청인융모막촉성선격소β정하강추세자,수차용약유효솔(80.30%)고우정상승추세자(41.13%), χ2=21.4438,P＜0.001.용약료정전자소우후자(t=2.6529,P＜0.05).림상치유시간전자단우후자(t=5.5490,P＜0.001);④치료전혈청인융모막촉성선격소β치＜1 000IU/L자,수차용약유효솔(52.78%)저우혈청치대우1 000IU/L자(76.32%),차이유통계학의의(χ2=4.4941,P＜0.05);혈청인융모막촉성선격소β재1 000～2 000IU/L지간시,용약료정소우혈청치저우1 000IU/L자급고우2 000IU/L자,단무통계학의의.결론 영향이위임신환자보수치료료효、용약료정급림상치유시간최중요적인소시치료전혈청인융모막촉성선격소β변화추세.