实用老年医学
實用老年醫學
실용노년의학
PRACTICAL GERIATRICS
2009年
1期
49-51
,共3页
肛肠手术%罗哌卡因%鞍麻%Bromage评分
肛腸手術%囉哌卡因%鞍痳%Bromage評分
항장수술%라고잡인%안마%Bromage평분
目的 对比研究罗哌卡因和布比卡因在老年患者肛肠手术中行鞍麻的有效性和安全性. 方法 老年择期肛肠手术患者60例,随机分为罗哌卡因组[R组,0.75%罗哌卡因1.33 ml+10%葡萄糖注射液(GS) 0.67 ml]和布比卡因组(B组,0.75%盐酸布比卡因1.33 ml+10%GS 0.67 ml).采用27G针于L3～4间隙坐位行鞍麻.分别记录2组病人鞍区痛觉消失和恢复时间,运动神经阻滞和恢复的时间.分别记录注药后5 min的改良Bromage评分.分别记录患者于注药前和注药后5 min的心率、血压等血流动力学变化.追踪随访患者术后恶心、呕吐、头痛、排尿困难等不良反应发生率. 结果 2组病人鞍区痛觉消失和下肢运动神经阻滞的起效时间无明显差异(P>0.05),R组痛觉恢复和运动恢复时间短于B组(P＜0.05).2组间注药后5 min的改良Bromage评分无明显统计学差异(P>0.05).B组在注药5 min后的收缩压明显低于注药前,而R组注药后血压虽降低但与注药前无明显差异.2组患者术后均无明显不良反应. 结论 与布比卡因相比,在老年肛肠手术患者行鞍麻时罗哌卡因可能更为适用.
目的 對比研究囉哌卡因和佈比卡因在老年患者肛腸手術中行鞍痳的有效性和安全性. 方法 老年擇期肛腸手術患者60例,隨機分為囉哌卡因組[R組,0.75%囉哌卡因1.33 ml+10%葡萄糖註射液(GS) 0.67 ml]和佈比卡因組(B組,0.75%鹽痠佈比卡因1.33 ml+10%GS 0.67 ml).採用27G針于L3～4間隙坐位行鞍痳.分彆記錄2組病人鞍區痛覺消失和恢複時間,運動神經阻滯和恢複的時間.分彆記錄註藥後5 min的改良Bromage評分.分彆記錄患者于註藥前和註藥後5 min的心率、血壓等血流動力學變化.追蹤隨訪患者術後噁心、嘔吐、頭痛、排尿睏難等不良反應髮生率. 結果 2組病人鞍區痛覺消失和下肢運動神經阻滯的起效時間無明顯差異(P>0.05),R組痛覺恢複和運動恢複時間短于B組(P＜0.05).2組間註藥後5 min的改良Bromage評分無明顯統計學差異(P>0.05).B組在註藥5 min後的收縮壓明顯低于註藥前,而R組註藥後血壓雖降低但與註藥前無明顯差異.2組患者術後均無明顯不良反應. 結論 與佈比卡因相比,在老年肛腸手術患者行鞍痳時囉哌卡因可能更為適用.
목적 대비연구라고잡인화포비잡인재노년환자항장수술중행안마적유효성화안전성. 방법 노년택기항장수술환자60례,수궤분위라고잡인조[R조,0.75%라고잡인1.33 ml+10%포도당주사액(GS) 0.67 ml]화포비잡인조(B조,0.75%염산포비잡인1.33 ml+10%GS 0.67 ml).채용27G침우L3～4간극좌위행안마.분별기록2조병인안구통각소실화회복시간,운동신경조체화회복적시간.분별기록주약후5 min적개량Bromage평분.분별기록환자우주약전화주약후5 min적심솔、혈압등혈류동역학변화.추종수방환자술후악심、구토、두통、배뇨곤난등불량반응발생솔. 결과 2조병인안구통각소실화하지운동신경조체적기효시간무명현차이(P>0.05),R조통각회복화운동회복시간단우B조(P＜0.05).2조간주약후5 min적개량Bromage평분무명현통계학차이(P>0.05).B조재주약5 min후적수축압명현저우주약전,이R조주약후혈압수강저단여주약전무명현차이.2조환자술후균무명현불량반응. 결론 여포비잡인상비,재노년항장수술환자행안마시라고잡인가능경위괄용.
