CAJ | 학술논문

目的:探讨经会阴超声引导放射性125I粒子植入联合去势治疗早期前列腺癌疗效和不良反应.方法: 39例早期前列腺癌实施经会阴超声引导和适时计划指导放射性125I粒子植入治疗,7例粒子术前行去势术,21例粒子植入后同时行去势术,11例粒子治疗后联合药物去势治疗.粒子治疗的匹配周边剂量(matched peripheral doses,MPD)为145-160Gy,尿道剂量低于400Gy.125I粒子活度0.35-0.50mCi,中位植入69颗(19-97颗).结果: 失败标准为前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)治疗后升高>4ng/ml,≤4ng/ml为生物化学无进展生存(biochemical disease-free survival,BDFS).全部患者顺利完成粒子植入术.36例粒子治疗后达到BDFS,3例分别在粒子治疗后6、8和36个月PSA升高,2例行内分泌治疗,1例行外放疗联合内分泌治疗.2年和3年BDFS分别为94.8%(37/39)和92.3%(36/39).粒子植入治疗后Ⅰ级和Ⅱ级直肠不良反应发生率分别为5.1%(2/39)和7.7%(3/39),没有Ⅲ级和Ⅳ级直肠反应.粒子植入治疗后Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级尿道不良反应发生率分别为53.8%(20/39)、17.9%(7/39)和2.6%(1/39),对症处理好转.2例粒子移位,没有相关并发症.结论: 经会阴超声引导放射性125I粒子植入治疗前列腺癌具有安全、微创、并发症发生率低等优点.
목적:탐토경회음초성인도방사성125I입자식입연합거세치료조기전렬선암료효화불량반응.방법: 39례조기전렬선암실시경회음초성인도화괄시계화지도방사성125I입자식입치료,7례입자술전행거세술,21례입자식입후동시행거세술,11례입자치료후연합약물거세치료.입자치료적필배주변제량(matched peripheral doses,MPD)위145-160Gy,뇨도제량저우400Gy.125I입자활도0.35-0.50mCi,중위식입69과(19-97과).결과: 실패표준위전렬선특이항원(prostate specific antigen,PSA)치료후승고>4ng/ml,≤4ng/ml위생물화학무진전생존(biochemical disease-free survival,BDFS).전부환자순리완성입자식입술.36례입자치료후체도BDFS,3례분별재입자치료후6、8화36개월PSA승고,2례행내분비치료,1례행외방료연합내분비치료.2년화3년BDFS분별위94.8%(37/39)화92.3%(36/39).입자식입치료후Ⅰ급화Ⅱ급직장불량반응발생솔분별위5.1%(2/39)화7.7%(3/39),몰유Ⅲ급화Ⅳ급직장반응.입자식입치료후Ⅰ급、Ⅱ급화Ⅲ급뇨도불량반응발생솔분별위53.8%(20/39)、17.9%(7/39)화2.6%(1/39),대증처리호전.2례입자이위,몰유상관병발증.결론: 경회음초성인도방사성125I입자식입치료전렬선암구유안전、미창、병발증발생솔저등우점.