中国急救复苏与灾害医学杂志
中國急救複囌與災害醫學雜誌
중국급구복소여재해의학잡지
CHINA JOURNAL OF EMERGENCY RESUSCITATION AND DISASTER MEDICINE
2009年
11期
844-846
,共3页
张锡刚%汤雪萍%刘鹏%江云%李光%王浩春
張錫剛%湯雪萍%劉鵬%江雲%李光%王浩春
장석강%탕설평%류붕%강운%리광%왕호춘
百草枯中毒%肺纤维化%糖皮质激素%免疫抑制剂.
百草枯中毒%肺纖維化%糖皮質激素%免疫抑製劑.
백초고중독%폐섬유화%당피질격소%면역억제제.
目的 通过回顾性对照研究,观察采用大剂量甲泼尼龙联合环孢素A早期冲击治疗对百草枯中毒患者肺纤维化发生率及病死率的影响.方法 将2004年1月～2007年11月收治的151例口服百草枯中毒患者分为对照组(50例)和试验组(101例);所有患者均给予常规洗胃、血液灌流及补液等对症支持治疗;对照组中氧合下降、胸部CT提示肺纤维化者采用甲泼尼龙(15 mg/kg)+环磷酰胺(15 mg/kg)冲击治疗;试验组患者来诊后立即使用甲泼尼龙(15 mg/kg)+环孢霉素A(5 mg/kg)冲击治疗;比较2组患者的病死率、肺纤维化发生率及因肺纤维化而死亡者占各组患者总数的百分比.结果 2组患者的年龄、服毒量、重度中毒患者占各组患者总数的百分比三项指标比较差异无统计学意义;对照组和试验组的病死率分别为52.00%(26/50)和43.56%(44/101),差异无统计学意义(P=0.328);肺纤维化发生率分别为20.0%(10/50)和6.93%(7/101),差异显著(P=0.027);因肺纤维化而死亡者占各组患者总数的百分比分别为18.00%(9/50)和4.95%(5/101),差异显著(P=0.015).结论 采用大剂量甲泼尼龙联合环孢素A早期冲击治疗可显著降低百草枯中毒致肺纤维化的发生率及病死率,但其确切效果尚需通过大样本的多中心临床随机、对照研究进一步明确.
目的 通過迴顧性對照研究,觀察採用大劑量甲潑尼龍聯閤環孢素A早期遲擊治療對百草枯中毒患者肺纖維化髮生率及病死率的影響.方法 將2004年1月～2007年11月收治的151例口服百草枯中毒患者分為對照組(50例)和試驗組(101例);所有患者均給予常規洗胃、血液灌流及補液等對癥支持治療;對照組中氧閤下降、胸部CT提示肺纖維化者採用甲潑尼龍(15 mg/kg)+環燐酰胺(15 mg/kg)遲擊治療;試驗組患者來診後立即使用甲潑尼龍(15 mg/kg)+環孢黴素A(5 mg/kg)遲擊治療;比較2組患者的病死率、肺纖維化髮生率及因肺纖維化而死亡者佔各組患者總數的百分比.結果 2組患者的年齡、服毒量、重度中毒患者佔各組患者總數的百分比三項指標比較差異無統計學意義;對照組和試驗組的病死率分彆為52.00%(26/50)和43.56%(44/101),差異無統計學意義(P=0.328);肺纖維化髮生率分彆為20.0%(10/50)和6.93%(7/101),差異顯著(P=0.027);因肺纖維化而死亡者佔各組患者總數的百分比分彆為18.00%(9/50)和4.95%(5/101),差異顯著(P=0.015).結論 採用大劑量甲潑尼龍聯閤環孢素A早期遲擊治療可顯著降低百草枯中毒緻肺纖維化的髮生率及病死率,但其確切效果尚需通過大樣本的多中心臨床隨機、對照研究進一步明確.
목적 통과회고성대조연구,관찰채용대제량갑발니룡연합배포소A조기충격치료대백초고중독환자폐섬유화발생솔급병사솔적영향.방법 장2004년1월～2007년11월수치적151례구복백초고중독환자분위대조조(50례)화시험조(101례);소유환자균급여상규세위、혈액관류급보액등대증지지치료;대조조중양합하강、흉부CT제시폐섬유화자채용갑발니룡(15 mg/kg)+배린선알(15 mg/kg)충격치료;시험조환자래진후립즉사용갑발니룡(15 mg/kg)+배포매소A(5 mg/kg)충격치료;비교2조환자적병사솔、폐섬유화발생솔급인폐섬유화이사망자점각조환자총수적백분비.결과 2조환자적년령、복독량、중도중독환자점각조환자총수적백분비삼항지표비교차이무통계학의의;대조조화시험조적병사솔분별위52.00%(26/50)화43.56%(44/101),차이무통계학의의(P=0.328);폐섬유화발생솔분별위20.0%(10/50)화6.93%(7/101),차이현저(P=0.027);인폐섬유화이사망자점각조환자총수적백분비분별위18.00%(9/50)화4.95%(5/101),차이현저(P=0.015).결론 채용대제량갑발니룡연합배포소A조기충격치료가현저강저백초고중독치폐섬유화적발생솔급병사솔,단기학절효과상수통과대양본적다중심림상수궤、대조연구진일보명학.
