航空航天医药
航空航天醫藥
항공항천의약
AEROSPACE MEDICINE
2010年
7期
1137-1139
,共3页
前列地尔%急性广泛前壁心肌梗死并完全性右束支传导阻滞%无复流现象
前列地爾%急性廣汎前壁心肌梗死併完全性右束支傳導阻滯%無複流現象
전렬지이%급성엄범전벽심기경사병완전성우속지전도조체%무복류현상
目的:观察前列地尔脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)对急性广泛前壁心肌梗死并完全性右束支传导阻滞(RBBB)经冠状动脉介入治疗(PCI)后无复流患者左心室功能和心血管事件的影响.方法:102例确诊急性广泛前壁心肌梗死并完全性RBBB的患者,且所有患者均从发病至到达我院行直接PCI时间＜12 h,术后血流只达到TIMI 2级,且完全性RBBB仍存在,予随机分为治疗组及对照组.治疗组予生理盐水20 mL加 Lipo-PGE1 20 μg 静脉缓慢推注2次/d,共3 d;对照组予硝酸甘油用5%葡萄糖稀释(糖尿病患者用生理盐水)50～100 μg/min持续静脉缓慢滴注3 d.两组患者均予心电监护、心电图检查及彩色多普勒二维结果:治疗组与对照组在术后住院期间LVDd、LVEF均无显著性差异.随访1年,治疗组患者的LVDd明显降低,LVEF明显提高,与对照组相比差异均有显著性,P＜0.05;术后1周内治疗组中完全性RBBB消失的例数多于对照组,室性心动过速的病例数少于对照组,差异有显著性,P＜0.05.结论:对于急性心肌梗死患者经PCI术后存在无复流现象,经应用Lipo-PGE1可改善心肌微循环,挽救更多濒死心肌,减少心律失常发生,从而达改善心泵功能,提患者生活质量.
目的:觀察前列地爾脂微毬載體製劑(Lipo-PGE1)對急性廣汎前壁心肌梗死併完全性右束支傳導阻滯(RBBB)經冠狀動脈介入治療(PCI)後無複流患者左心室功能和心血管事件的影響.方法:102例確診急性廣汎前壁心肌梗死併完全性RBBB的患者,且所有患者均從髮病至到達我院行直接PCI時間＜12 h,術後血流隻達到TIMI 2級,且完全性RBBB仍存在,予隨機分為治療組及對照組.治療組予生理鹽水20 mL加 Lipo-PGE1 20 μg 靜脈緩慢推註2次/d,共3 d;對照組予硝痠甘油用5%葡萄糖稀釋(糖尿病患者用生理鹽水)50～100 μg/min持續靜脈緩慢滴註3 d.兩組患者均予心電鑑護、心電圖檢查及綵色多普勒二維結果:治療組與對照組在術後住院期間LVDd、LVEF均無顯著性差異.隨訪1年,治療組患者的LVDd明顯降低,LVEF明顯提高,與對照組相比差異均有顯著性,P＜0.05;術後1週內治療組中完全性RBBB消失的例數多于對照組,室性心動過速的病例數少于對照組,差異有顯著性,P＜0.05.結論:對于急性心肌梗死患者經PCI術後存在無複流現象,經應用Lipo-PGE1可改善心肌微循環,輓救更多瀕死心肌,減少心律失常髮生,從而達改善心泵功能,提患者生活質量.
목적:관찰전렬지이지미구재체제제(Lipo-PGE1)대급성엄범전벽심기경사병완전성우속지전도조체(RBBB)경관상동맥개입치료(PCI)후무복류환자좌심실공능화심혈관사건적영향.방법:102례학진급성엄범전벽심기경사병완전성RBBB적환자,차소유환자균종발병지도체아원행직접PCI시간＜12 h,술후혈류지체도TIMI 2급,차완전성RBBB잉존재,여수궤분위치료조급대조조.치료조여생리염수20 mL가 Lipo-PGE1 20 μg 정맥완만추주2차/d,공3 d;대조조여초산감유용5%포도당희석(당뇨병환자용생리염수)50～100 μg/min지속정맥완만적주3 d.량조환자균여심전감호、심전도검사급채색다보륵이유결과:치료조여대조조재술후주원기간LVDd、LVEF균무현저성차이.수방1년,치료조환자적LVDd명현강저,LVEF명현제고,여대조조상비차이균유현저성,P＜0.05;술후1주내치료조중완전성RBBB소실적례수다우대조조,실성심동과속적병례수소우대조조,차이유현저성,P＜0.05.결론:대우급성심기경사환자경PCI술후존재무복류현상,경응용Lipo-PGE1가개선심기미순배,만구경다빈사심기,감소심률실상발생,종이체개선심빙공능,제환자생활질량.
