CAJ | 학술논문

目的通过对比分析,评价经椎板关节突切除椎间盘术、扩大全椎板切除减压术治疗胸椎间盘突出症的临床疗效.方法我院2000年4月至2009年5月手术治疗且获得随访的胸椎间盘突出症44例.采用经椎板关节突切除椎间盘术治疗25例(A组),其中年龄＜60岁的16例(A1组),年龄≥60岁的9例(A2组);采用扩大全椎板切除减压术治疗19例(B组),其中年龄＜60岁的12例(B1组),年龄≥60岁的7例(B2组).统计分析各组手术时间、手术出血量、手术并发症.术后随访1.0-6.5年,平均2.1年,用胸椎JOA评分(11分法)及Otani分级方法对两组患者临床疗效进行评估.结果手术时间:A1与B1、A2与B2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).手术出血量:A1与B1、A2与B2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).手术并发症A1与B1、A2与B2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).各组术后JOA得分与术前JOA得分相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).JOA评分改善率:A1与B1组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),A2与B2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).Otani分级评估:A1组临床优良率87.5%,A2组临床优良率77.8%;B1组临床优良率66.7%,B2组临床优良率71.4%;A1与B1组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),A2与B2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论两种手术方法治疗胸椎间盘突出症均可取得较好的疗效.对中青年患者,经椎板关节突切除椎间盘术临床疗效优于扩大全椎板切除减压术.对于老年患者,两种手术方法临床疗效无明显差异.
목적 통과대비분석,평개경추판관절돌절제추간반술、확대전추판절제감압술치료흉추간반돌출증적림상료효.방법 아원2000년4월지2009년5월수술치료차획득수방적흉추간반돌출증44례.채용경추판관절돌절제추간반술치료25례(A조),기중년령＜60세적16례(A1조),년령≥60세적9례(A2조);채용확대전추판절제감압술치료19례(B조),기중년령＜60세적12례(B1조),년령≥60세적7례(B2조).통계분석각조수술시간、수술출혈량、수술병발증.술후수방1.0-6.5년,평균2.1년,용흉추JOA평분(11분법)급Otani분급방법대량조환자림상료효진행평고.결과 수술시간:A1여B1、A2여B2조간비교차이유통계학의의(P＜0.05).수술출혈량:A1여B1、A2여B2조간비교차이유통계학의의(P＜0.05).수술병발증A1여B1、A2여B2조간비교차이무통계학의의(P＞0.05).각조술후JOA득분여술전JOA득분상비,차이균유통계학의의(P＜0.05).JOA평분개선솔:A1여B1조간비교차이유통계학의의(P＜0.05),A2여B2조간비교차이무통계학의의(P＞0.05).Otani분급평고:A1조림상우량솔87.5%,A2조림상우량솔77.8%;B1조림상우량솔66.7%,B2조림상우량솔71.4%;A1여B1조간비교차이유통계학의의(P＜0.05),A2여B2조간비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 량충수술방법치료흉추간반돌출증균가취득교호적료효.대중청년환자,경추판관절돌절제추간반술림상료효우우확대전추판절제감압술.대우노년환자,량충수술방법림상료효무명현차이.