中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2012年
3期
456-459
,共4页
刘春红%梁华峰%冯丽娜%孙侃%唐娟%徐上知%王宏
劉春紅%樑華峰%馮麗娜%孫侃%唐娟%徐上知%王宏
류춘홍%량화봉%풍려나%손간%당연%서상지%왕굉
脑梗死%认知功能障碍%危险因素%临床特征
腦梗死%認知功能障礙%危險因素%臨床特徵
뇌경사%인지공능장애%위험인소%림상특정
目的 探讨脑梗死后认知功能障碍的影响因素,其认知功能障碍临床特征,脑神经功能损害部位与认知功能障碍的相关性,脑梗死预后与认知功能障碍的关系.方法 收集首发脑梗死患者121例,再发脑梗死患者193例和正常对照62例,分别用简易智能精神状态检查量表(MMSE)测评确定有无认知功能障碍；根据我院64排CT及MRI确定脑神经功能损害部位；脑梗死患者进行神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活活动能力Barthel指数评分和住院天数并记录结果.结果 在正常组认知功能障碍为9.7％,首发脑梗死组为34.7％,再发脑梗死组为60.6％；在高龄、多发病灶、高血压、糖尿病、高脂血症、左大脑半球病变、脑叶病变、白质病变、脑萎缩方面首发脑梗死组和再发脑梗死组合并认知功能障碍与无认知功能障碍差异有统计学意义(P＜0.005)；合并吸烟或饮酒史的再发脑梗死组与无吸烟或饮酒史的再发脑梗死组差异有统计学意义(P ＜0.001)；首发脑梗死组和再发脑梗死组在记忆力、回忆力、注意力和计算力方面与正常组差异有统计学意义(P＜0.005)；首发脑梗死组、再发脑梗死组合并认知功能障碍在住院天数、出院时NIHSS和Barthel与无认知功能障碍差异有统计学意义(P ＜0.001),入院时Barthe差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑梗死导致认知功能障碍,再发脑梗死较首发脑梗死更易导致认知功能障碍；高龄、多发病灶、高血压、糖尿病、高脂血症可导致脑梗死后认知功能障碍增加,合并吸烟及饮酒时再发脑梗死患者认知功能障碍增加；左大脑半球病变、脑叶病变、白质病变、脑萎缩可导致脑梗死后认知功能障碍,尤其是脑叶病变、白质病变、脑萎缩更易导致脑梗死认知功能障碍；脑梗死后认知功能障碍主要表现在记忆力方面,尤以注意力和计算力、回忆力减退为著；首发脑梗死组、再发脑梗死组合并认知功能障碍神经功能缺损重,日常生活能力低下,影响脑梗死的预后.
目的 探討腦梗死後認知功能障礙的影響因素,其認知功能障礙臨床特徵,腦神經功能損害部位與認知功能障礙的相關性,腦梗死預後與認知功能障礙的關繫.方法 收集首髮腦梗死患者121例,再髮腦梗死患者193例和正常對照62例,分彆用簡易智能精神狀態檢查量錶(MMSE)測評確定有無認知功能障礙；根據我院64排CT及MRI確定腦神經功能損害部位；腦梗死患者進行神經功能缺損(NIHSS)評分、日常生活活動能力Barthel指數評分和住院天數併記錄結果.結果 在正常組認知功能障礙為9.7％,首髮腦梗死組為34.7％,再髮腦梗死組為60.6％；在高齡、多髮病竈、高血壓、糖尿病、高脂血癥、左大腦半毬病變、腦葉病變、白質病變、腦萎縮方麵首髮腦梗死組和再髮腦梗死組閤併認知功能障礙與無認知功能障礙差異有統計學意義(P＜0.005)；閤併吸煙或飲酒史的再髮腦梗死組與無吸煙或飲酒史的再髮腦梗死組差異有統計學意義(P ＜0.001)；首髮腦梗死組和再髮腦梗死組在記憶力、迴憶力、註意力和計算力方麵與正常組差異有統計學意義(P＜0.005)；首髮腦梗死組、再髮腦梗死組閤併認知功能障礙在住院天數、齣院時NIHSS和Barthel與無認知功能障礙差異有統計學意義(P ＜0.001),入院時Barthe差異有統計學意義(P＜0.05).結論 腦梗死導緻認知功能障礙,再髮腦梗死較首髮腦梗死更易導緻認知功能障礙；高齡、多髮病竈、高血壓、糖尿病、高脂血癥可導緻腦梗死後認知功能障礙增加,閤併吸煙及飲酒時再髮腦梗死患者認知功能障礙增加；左大腦半毬病變、腦葉病變、白質病變、腦萎縮可導緻腦梗死後認知功能障礙,尤其是腦葉病變、白質病變、腦萎縮更易導緻腦梗死認知功能障礙；腦梗死後認知功能障礙主要錶現在記憶力方麵,尤以註意力和計算力、迴憶力減退為著；首髮腦梗死組、再髮腦梗死組閤併認知功能障礙神經功能缺損重,日常生活能力低下,影響腦梗死的預後.
목적 탐토뇌경사후인지공능장애적영향인소,기인지공능장애림상특정,뇌신경공능손해부위여인지공능장애적상관성,뇌경사예후여인지공능장애적관계.방법 수집수발뇌경사환자121례,재발뇌경사환자193례화정상대조62례,분별용간역지능정신상태검사량표(MMSE)측평학정유무인지공능장애；근거아원64배CT급MRI학정뇌신경공능손해부위；뇌경사환자진행신경공능결손(NIHSS)평분、일상생활활동능력Barthel지수평분화주원천수병기록결과.결과 재정상조인지공능장애위9.7％,수발뇌경사조위34.7％,재발뇌경사조위60.6％；재고령、다발병조、고혈압、당뇨병、고지혈증、좌대뇌반구병변、뇌협병변、백질병변、뇌위축방면수발뇌경사조화재발뇌경사조합병인지공능장애여무인지공능장애차이유통계학의의(P＜0.005)；합병흡연혹음주사적재발뇌경사조여무흡연혹음주사적재발뇌경사조차이유통계학의의(P ＜0.001)；수발뇌경사조화재발뇌경사조재기억력、회억력、주의력화계산력방면여정상조차이유통계학의의(P＜0.005)；수발뇌경사조、재발뇌경사조합병인지공능장애재주원천수、출원시NIHSS화Barthel여무인지공능장애차이유통계학의의(P ＜0.001),입원시Barthe차이유통계학의의(P＜0.05).결론 뇌경사도치인지공능장애,재발뇌경사교수발뇌경사경역도치인지공능장애；고령、다발병조、고혈압、당뇨병、고지혈증가도치뇌경사후인지공능장애증가,합병흡연급음주시재발뇌경사환자인지공능장애증가；좌대뇌반구병변、뇌협병변、백질병변、뇌위축가도치뇌경사후인지공능장애,우기시뇌협병변、백질병변、뇌위축경역도치뇌경사인지공능장애；뇌경사후인지공능장애주요표현재기억력방면,우이주의력화계산력、회억력감퇴위저；수발뇌경사조、재발뇌경사조합병인지공능장애신경공능결손중,일상생활능력저하,영향뇌경사적예후.
