CAJ | 학술논문

目的建立稳定的可复性小肠梗阻的新西兰白兔模型,要求其肠管的损伤和恢复程度呈现较明显的时间相关性和同步性.方法选取体重为2.5 ～3 kg的成年健康雄性新西兰白兔52只,其中假手术对照组4只,实验组48只.实验组白兔腹壁肌层切口(疝环的半周长)与待嵌顿肠管宽度相等,将长度为10 cm的末端回肠自腹肌切口处脱出埋置于皮下,形成腹壁嵌顿疝,模拟机械性小肠梗阻.根据肠管嵌顿和松解后的恢复时间,依次将实验模型分为8组,即嵌顿时间2h、4h、6h、8h组与在嵌顿肠管不可逆损伤临界点松解0h、24 h、48 h、72 h组.通过病理检查,确定肠管损伤及恢复程度并进行分级,应用Ridit分析比较各组之间肠管损伤程度的差异.结果与假手术对照组相比,各实验组均呈现不同程度的肠管损伤.经Ridit分析,假手术对照组肠管损伤分级的平均Ridit值为0.071,梗阻组依嵌顿时间递增排序,自嵌顿2h组至嵌顿8h组,各组肠管损伤分级的平均Ridit值依次为0.327、0.545、0.735、0.890.通过方差分析中的LSD两两检验,可发现梗阻组与对照组相比,肠管损伤程度均存在统计学差异(P值均小于0.05)；各梗阻组间,肠管损伤程度也均存在统计学差异(P值均小于0.05)；而在肠管不可逆损伤临界点(梗阻6h)松解后0h、24h、48 h、72 h组的平均Ridit值依松解时间递增排降序,为0.774、0.595、0.443、0.262.通过方差分析中的LSD两两检验,各梗阻后松解组间,肠管恢复程度也存在统计学差异(P＜0.05).结论本实验制备的可复性小肠梗阻新西兰白兔模型很好地模拟了肠梗阻的发展及及时松解后的恢复过程,肠管的损伤、恢复程度呈现出较明显的时间相关性及同步性.
목적 건립은정적가복성소장경조적신서란백토모형,요구기장관적손상화회복정도정현교명현적시간상관성화동보성.방법 선취체중위2.5 ～3 kg적성년건강웅성신서란백토52지,기중가수술대조조4지,실험조48지.실험조백토복벽기층절구(산배적반주장)여대감돈장관관도상등,장장도위10 cm적말단회장자복기절구처탈출매치우피하,형성복벽감돈산,모의궤계성소장경조.근거장관감돈화송해후적회복시간,의차장실험모형분위8조,즉감돈시간2h、4h、6h、8h조여재감돈장관불가역손상림계점송해0h、24 h、48 h、72 h조.통과병리검사,학정장관손상급회복정도병진행분급,응용Ridit분석비교각조지간장관손상정도적차이.결과 여가수술대조조상비,각실험조균정현불동정도적장관손상.경Ridit분석,가수술대조조장관손상분급적평균Ridit치위0.071,경조조의감돈시간체증배서,자감돈2h조지감돈8h조,각조장관손상분급적평균Ridit치의차위0.327、0.545、0.735、0.890.통과방차분석중적LSD량량검험,가발현경조조여대조조상비,장관손상정도균존재통계학차이(P치균소우0.05)；각경조조간,장관손상정도야균존재통계학차이(P치균소우0.05)；이재장관불가역손상림계점(경조6h)송해후0h、24h、48 h、72 h조적평균Ridit치의송해시간체증배강서,위0.774、0.595、0.443、0.262.통과방차분석중적LSD량량검험,각경조후송해조간,장관회복정도야존재통계학차이(P＜0.05).결론 본실험제비적가복성소장경조신서란백토모형흔호지모의료장경조적발전급급시송해후적회복과정,장관적손상、회복정도정현출교명현적시간상관성급동보성.