CAJ | 학술논문

目的:评价指动脉皮瓣修复手指深度烧伤的临床效果.方法:手指深度烧伤伴肌腱及指骨外露患者32例共36指,应用带指动脉、神经蒂顺行岛状皮瓣推进术或指固有动脉逆行岛状皮瓣转移术(包含吻合指神经背侧支指动脉逆行岛状皮瓣转移术)治疗,分别于术后3、6、12个月运用美国手外科学会总主动活动度(TAM)系统评定标准和按英国医学研究会(BMRC)标准,对患者供瓣区及被修复手指的感觉、运动、外观以及生活和工作质量进行评价.结果:术后半个月36指皮瓣全部存活,所有伤指运动功能恢复良好,无明显关节活动受限；长度良好,色泽正常,外观不臃肿,指腹饱满,质地柔软；指固有动脉顺行岛状皮瓣及吻合指固有神经背侧支指动脉逆行岛状皮瓣感觉恢复好；日常生活不受影响且恢复了工作.29例32指获完整随访,其中行带指动脉、神经蒂顺行岛状皮瓣推进术9指的术后3、6、12个月的平均综合评定均为优；指固有动脉逆行岛状皮瓣转移术15指术后3、6、12个月的平均综合评定分别为良、良、优,吻合指神经背侧支指动脉逆行岛状皮瓣转移术8指术后3、6、12个月的平均综合评定分别为良、优、优.结论:该类术式简单,可一次完成,皮瓣外形佳,是目前较为理想的治疗方法,使手指保持良好的功能与形态,供区功能和外形也较好.
목적:평개지동맥피판수복수지심도소상적림상효과.방법:수지심도소상반기건급지골외로환자32례공36지,응용대지동맥、신경체순행도상피판추진술혹지고유동맥역행도상피판전이술(포함문합지신경배측지지동맥역행도상피판전이술)치료,분별우술후3、6、12개월운용미국수외과학회총주동활동도(TAM)계통평정표준화안영국의학연구회(BMRC)표준,대환자공판구급피수복수지적감각、운동、외관이급생활화공작질량진행평개.결과:술후반개월36지피판전부존활,소유상지운동공능회복량호,무명현관절활동수한；장도량호,색택정상,외관불옹종,지복포만,질지유연；지고유동맥순행도상피판급문합지고유신경배측지지동맥역행도상피판감각회복호；일상생활불수영향차회복료공작.29례32지획완정수방,기중행대지동맥、신경체순행도상피판추진술9지적술후3、6、12개월적평균종합평정균위우；지고유동맥역행도상피판전이술15지술후3、6、12개월적평균종합평정분별위량、량、우,문합지신경배측지지동맥역행도상피판전이술8지술후3、6、12개월적평균종합평정분별위량、우、우.결론:해류술식간단,가일차완성,피판외형가,시목전교위이상적치료방법,사수지보지량호적공능여형태,공구공능화외형야교호.